龟头下方出现肉粒可能是多种原因导致，如良性生理变异（如珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症）、性传播疾病（如尖锐湿疣）或局部炎症增生等，需先明确诊断，建议及时就医通过专业检查（如醋酸白试验、皮肤镜检查）确定性质，避免自行用药或挤压。
珍珠状阴茎丘疹：常见于性成熟男性，表现为环绕龟头冠状沟的白色或肤色小米粒状丘疹，排列整齐，无疼痛瘙痒，与包皮过长、局部卫生不佳相关，为良性病变，无需特殊治疗，注意每日清洁即可，对健康无影响。若因美观需求，可通过激光、冷冻等物理方法去除。
尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，肉粒多为菜花状、乳头状或鸡冠状，可能逐渐增大增多，伴或不伴瘙痒、出血，具有传染性，需及时就医，通过冷冻、光动力或外用药物（如咪喹莫特乳膏）治疗，性伴侣需同时检查，治疗期间避免性生活。
包皮过长/包茎相关增生：若伴随包皮覆盖龟头，肉粒可能因长期局部摩擦、炎症刺激导致，表现为冠状沟处红色或白色小颗粒，可能伴红肿、分泌物，需注意每日翻开包皮清洁，避免反复感染；若反复发炎或形成瘢痕，成年后可考虑包皮环切术。
皮脂腺异位症：表现为针尖至米粒大小的淡黄色或白色小丘疹，散在或群集分布，无自觉症状，属于皮脂腺生理变异，无需治疗，对健康无危害，多见于青春期后男性，与激素水平变化相关，无需干预。
其他少见情况：如外伤后瘢痕增生（需结合外伤史）、生殖器疱疹愈合后残留的结节（需有疱疹发作史）等，若肉粒短期内明显增大、破溃或伴随疼痛、排尿异常，需立即就医排查。
特殊人群注意：儿童出现肉粒罕见，多为局部感染或外伤后瘢痕，家长需避免孩子抓挠，及时就诊；孕妇或哺乳期女性若出现肉粒，因孕期激素变化可能影响局部皮肤状态，需优先排除感染性疾病，遵循医生建议选择安全治疗方式；有高危性行为史者，无论肉粒外观如何，均需尽早排查性传播疾病。
