胆固醇高需通过饮食、运动、药物（必要时）干预。饮食上增加富含膳食纤维的全谷物、豆类、新鲜蔬果，选择橄榄油、鱼油等健康脂肪；减少饱和脂肪（如肥肉、黄油）、反式脂肪（如油炸食品）摄入，控制胆固醇来源（如动物内脏、蛋黄）。
一、可适量食用的食物
全谷物（燕麦、糙米）：富含β-葡聚糖，降低LDL（坏胆固醇）。
新鲜蔬果：每日蔬菜500克以上，水果200-350克，提供可溶性纤维。
优质蛋白：鱼类（三文鱼、沙丁鱼）含Omega-3脂肪酸，每周2-3次为宜。
坚果（杏仁、核桃）：每日一小把，含不饱和脂肪和植物甾醇。
二、需限制或避免的食物
高饱和脂肪：牛肉、五花肉、黄油，每日饱和脂肪摄入＜总热量10%。
反式脂肪：油炸食品、加工零食（如薯片），尽量选择无反式脂肪产品。
高胆固醇食物：动物内脏（猪肝、脑花）、蛋黄（每周≤3个）。
精制糖和碳水：甜饮料、糕点，易转化为甘油三酯，升高血脂。
三、特殊人群注意事项
糖尿病患者：需控制总热量，优先低GI食物（如杂粮饭），避免血糖波动加重血脂异常。
老年人：增加膳食纤维（如燕麦粥），避免过量蛋白质（肾功能不全者需遵医嘱）。
孕妇/哺乳期：无需严格限食，但需保证营养均衡，减少加工食品。
四、生活方式辅助措施
运动：每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），配合2-3次力量训练。
戒烟限酒：吸烟损伤血管内皮，酒精每日男性≤25克，女性≤15克。
定期监测：每年体检检测血脂四项（总胆固醇、LDL、HDL、甘油三酯），高危人群（如家族史阳性）每3-6个月复查。
五、药物干预
他汀类药物（如阿托伐他汀）：适用于LDL-C显著升高或合并心血管疾病者，需遵医嘱服用。
其他药物：高甘油三酯血症可考虑贝特类，需排除肝肾功能异常。
注：饮食控制是基础，药物仅为辅助手段，需结合个体情况制定方案。
