冠心病常用抗血小板药物如阿司匹林，抑制血小板聚集，是二级预防基础用药；他汀类药物可降LDL-C等，减少心血管事件，合并血脂异常者常需长期用；β受体阻滞剂可减心肌耗氧，适用于多种情况但有禁用人群；硝酸酯类药物扩张冠脉缓解及预防心绞痛，有禁用和慎用人群；ACEI或ARB类药物对特定冠心病患者有益，也有禁用人群。
他汀类药物
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等：此类药物可显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，还有抗炎、稳定斑块等作用。多项临床研究证实，他汀类药物能减少冠心病患者心血管事件的发生，包括降低心肌梗死复发率、减少血管重建术等。对于合并血脂异常的冠心病患者，一般需要长期服用。但肝功能异常、肌病等患者使用时需密切监测，孕妇及哺乳期妇女禁用。
β受体阻滞剂
美托洛尔、比索洛尔等：可通过减慢心率、降低血压和减弱心肌收缩力，减少心肌耗氧量。在心肌梗死后的冠心病患者中应用β受体阻滞剂，能显著降低死亡率和再梗死率。适用于伴有心绞痛、心肌梗死后、心力衰竭等情况的冠心病患者。但支气管哮喘、严重心动过缓、重度房室传导阻滞等患者禁用。
硝酸酯类药物
硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等：通过扩张冠状动脉，增加心肌供血。可迅速缓解心绞痛发作，也用于预防心绞痛。舌下含服硝酸甘油能在几分钟内起效，但长期使用可能产生耐药性。青光眼患者禁用，低血压、严重贫血等患者需慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）
卡托普利、氯沙坦等：ACEI类药物能抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，扩张血管，改善心室重构；ARB类药物则是阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合。对于伴有心力衰竭、左心室射血分数降低、高血压或糖尿病的冠心病患者，这类药物有很好的益处。但高钾血症、双侧肾动脉狭窄、妊娠等患者禁用ACEI或ARB类药物。
