心肌供血不足需综合改善生活方式、控制危险因素，必要时通过药物或手术干预，以缓解症状、预防心肌梗死等严重并发症。
明确病因与规范诊断：心肌供血不足多由冠状动脉狭窄、痉挛或高血压、心肌病等导致，需通过心电图、心脏超声、冠脉CTA或造影等检查明确病因及病变程度，为后续治疗提供依据。
生活方式综合调整：①饮食：低盐低脂，减少反式脂肪，增加深海鱼、坚果等富含Omega-3食物；②运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免空腹或极端天气运动；③作息：规律睡眠，午间休息15-30分钟，避免熬夜；④戒烟限酒，吸烟需完全戒除，酒精摄入量男性≤25g/日，女性≤15g/日；⑤情绪管理：避免长期精神紧张，通过冥想、社交等方式减压，保持心态平和。
药物干预与病因治疗：①抗血小板：阿司匹林、氯吡格雷等，预防血栓形成；②调脂稳定斑块：他汀类药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀），降低血脂、稳定冠脉斑块；③缓解缺血症状：硝酸酯类（硝酸甘油、单硝酸异山梨酯），舌下含服快速扩张血管；④控制基础疾病：高血压者可选β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂，糖尿病患者优先ACEI/ARB类药物（如依那普利、缬沙坦）。
特殊人群注意事项：①老年患者：慎用β受体阻滞剂，监测心率、血压，避免心动过缓；②糖尿病患者：严格控糖（空腹＜7.0mmol/L），随身携带糖果预防低血糖；③妊娠期女性：禁用他汀类、ACEI/ARB，心绞痛发作需在医生指导下用硝酸甘油；④肾功能不全者：调整利尿剂、他汀类剂量，避免药物蓄积。
紧急情况与定期随访：①出现胸痛持续＞15分钟、大汗、气促等症状，立即就医，排除急性心梗；②定期复查：每3-6个月监测血脂、肝肾功能，每年评估冠脉病变，必要时复查冠脉CT或造影；③术后患者：支架/搭桥术后需长期服用抗血小板+他汀类药物，严格遵医嘱，不可擅自停药。
