HSV（单纯疱疹病毒）是一类引发皮肤黏膜感染的双链DNA病毒，主要分HSV-1（口唇型）和HSV-2（生殖器型）两型，通过直接接触传播，常导致复发性疱疹性病变。
一、病毒类型与传播特点
HSV-1多经口-口接触（如接吻、共用餐具）传播，主要引发口唇疱疹（“上火”），典型表现为唇部簇集性小水疱，病程1-2周，易在感冒、疲劳后复发；HSV-2主要通过性接触传播，导致生殖器疱疹，典型症状为生殖器/肛周溃疡，伴腹股沟淋巴结肿痛，孕妇首次感染HSV-2可能经产道感染新生儿（新生儿疱疹）。
二、典型临床表现
HSV-1感染多见于口唇、鼻腔周围，表现为红斑基础上的簇集性水疱，破溃后结痂，可伴轻微瘙痒/灼痛，愈后易残留色素沉着；HSV-2感染常累及生殖器、肛周，水疱破溃后形成浅表溃疡，全身症状（发热、头痛）较明显，病程与HSV-1类似但易复发，每年可发作数次至十数次。
三、诊断与治疗原则
临床诊断主要依据症状、病史及接触史，必要时通过PCR检测病毒核酸或血清抗体确诊。治疗以核苷类抗病毒药为主，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，可抑制病毒复制、缩短病程；免疫功能低下者（如HIV患者）需警惕播散性感染（如脑炎、肺炎），需早期干预。
四、预防与日常管理
HSV-1需避免与感染者共用牙刷、餐具，保持口腔卫生；HSV-2需坚持安全性行为，全程使用安全套，避免经期或症状期亲密接触。确诊者应告知性伴侣，建议同时检查治疗；孕妇首次感染HSV-2时，建议妊娠晚期检测病毒，必要时剖宫产预防新生儿感染。
五、特殊人群注意事项
免疫功能低下者（如长期激素使用者、肿瘤放化疗患者）需减少劳累、避免感冒，复发时需立即就医；新生儿若接触HSV感染者（如母亲分泌物），需48小时内就医排查感染，未感染者应避免直接接触体液；糖尿病患者血糖控制不佳时，疱疹易继发细菌感染，需同步监测血糖。
