梅毒由梅毒螺旋体引起主要通过性接触及母婴传播，一期表现为外生殖器硬下疳，二期有皮肤黏膜损害等多系统累及，三期可侵犯心血管神经等，诊断靠血清学检查，治疗首选青霉素类，孕妇需关注梅毒筛查与干预；真菌分浅部和深部，浅部致皮肤毛发指甲感染，深部累及内脏，诊断靠真菌镜检和培养，治疗依种类用抗真菌药，长期用抗生素糖皮质激素者及特殊人群易患需注意。
一、梅毒
梅毒由梅毒螺旋体引起，主要通过性接触传播，也可经母婴传播等。一期梅毒表现为硬下疳，多发生于外生殖器，初起为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面坏死形成单个直径1~2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡；二期梅毒可出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹、扁平湿疣等，还可累及全身多系统；三期梅毒可侵犯心血管、神经等系统，出现主动脉炎、麻痹性痴呆等严重表现。诊断主要依靠血清学检查，如梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）、梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验（TPPA）等，治疗首选青霉素类药物。不同年龄、性别患者感染梅毒后表现可能因机体免疫状态等有差异，孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿导致先天性梅毒，需特别关注孕期梅毒筛查与干预。
二、真菌
真菌种类繁多，分为浅部真菌和深部真菌。浅部真菌常引起皮肤、毛发、指甲感染，如皮肤癣菌可导致体癣、股癣、手癣、足癣、灰指甲等，表现为皮肤红斑、丘疹、脱屑、瘙痒等；深部真菌可累及内脏，如隐球菌可引起中枢神经系统感染，曲霉菌可导致肺部感染等。真菌诊断主要通过真菌镜检观察菌丝或孢子，以及真菌培养鉴定菌种。治疗根据真菌种类选用抗真菌药物，浅部真菌感染常用局部抗真菌药物如唑类药膏等，深部真菌感染需选用系统抗真菌药物如棘白菌素类等。不同生活方式人群，如长期使用抗生素、糖皮质激素者易患真菌病，需注意合理用药；特殊人群如老年人、免疫抑制患者（如艾滋病患者、器官移植术后患者）感染真菌风险更高，需加强防护与监测。
