小孩乳牙会全部替换，恒牙并非全替换。6-8个月开始萌出乳牙，2岁半左右20颗乳牙萌出完毕，6岁左右开始乳牙脱落恒牙萌出，12-13岁左右20颗乳牙全被恒牙替换，第一恒磨牙6岁左右萌出不替换乳牙；恒牙中智齿18岁后萌出，有人终生不萌出或不能正常萌出，个别小孩有恒牙先天缺失情况，换牙期家长要观察小孩牙齿萌出情况，异常及时就医。
一、乳牙的替换情况
小孩出生后6-8个月开始萌出乳牙，到2岁半左右20颗乳牙基本萌出完毕。从6岁左右开始，乳牙逐渐脱落，恒牙相继萌出，这个过程一直持续到12-13岁左右，20颗乳牙会全部被替换为恒牙。例如，第一恒磨牙（六龄齿）一般在6岁左右萌出，它是最早萌出的恒牙，且不替换任何乳牙，之后随着乳牙的脱落，恒牙依次萌出替代相应的乳牙。
二、恒牙的特殊情况
1.第三磨牙（智齿）：
一般在18岁以后开始萌出，有的人可能终生都不会萌出，而且智齿的萌出情况存在很大个体差异，有些人的智齿会因为空间不足等原因不能正常萌出，甚至埋伏在颌骨内，这种情况下就不会替换其他牙齿。从年龄因素来看，小孩阶段主要涉及乳牙和早期恒牙的替换，智齿不在小孩换牙的范畴内。从生活方式角度，正常的生活方式一般不影响智齿的萌出情况，但如果存在颌骨发育异常等情况可能会影响。
2.个别恒牙先天缺失：
有些小孩可能存在个别恒牙先天缺失的情况，那么相应乳牙脱落后就不会有恒牙来替换，这种情况与遗传等因素有关，在小孩换牙过程中如果发现相应位置乳牙脱落后长时间没有恒牙萌出，需要及时就医检查，考虑是否存在先天恒牙缺失等情况。从病史角度，如果家族中有恒牙先天缺失的遗传病史，小孩发生先天恒牙缺失的概率可能会增加，需要在小孩换牙期加强监测。
总之，小孩的乳牙都会被替换，而恒牙中的智齿等存在不萌出或先天缺失等特殊情况，并非所有恒牙都会替换乳牙。在小孩换牙期间，家长要注意观察小孩牙齿的萌出情况，如有异常及时带小孩到口腔科就诊。
