梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性全身性性传播疾病分三期，一期主要表现为硬下疳及单侧腹股沟淋巴结肿大，二期有皮肤黏膜损害、全身症状及淋巴结肿大，三期累及多组织器官且有相应损害，不同人群感染症状有差异，特殊人群需规范诊治。
一期梅毒：主要表现为硬下疳，一般发生在感染后2-4周左右。通常为单个无痛性的溃疡，边界清晰，疮面较清洁，触之有软骨样硬度，多见于外生殖器部位，如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮，女性的大小阴唇、宫颈等部位，部分患者可能出现单侧腹股沟淋巴结肿大，质地较硬、无压痛、不粘连。
二期梅毒：一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。可出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹，形态多样，包括斑疹、丘疹、脓疱等，常泛发对称，不痛不痒；还可能有扁平湿疣，好发于外阴、肛门等部位，为扁平的湿丘疹，表面湿润；此外，患者可能出现发热、头痛、关节痛、乏力等全身症状，部分患者会有淋巴结肿大。
三期梅毒：可在感染后数年甚至10-15年后发生，不仅累及皮肤黏膜，还可侵犯心血管、神经系统等多种组织器官。皮肤黏膜损害主要为结节性梅毒疹和树胶肿，结节性梅毒疹为皮下结节，直径约0.3-1cm，常簇集排列，可破溃；树胶肿为较大的浸润性损害，中心逐渐软化破溃，形成特异的穿凿性溃疡，愈后留有瘢痕。心血管梅毒可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；神经梅毒可出现脑膜炎、偏瘫、失语、癫痫发作、脊髓痨、麻痹性痴呆等多种表现。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群感染梅毒后的症状可能有一定差异。例如，妊娠期女性感染梅毒可能会通过胎盘传给胎儿，引起胎儿流产、早产或死胎，或导致新生儿患先天性梅毒；有高危性行为等不良生活方式的人群感染梅毒的风险较高；有其他性传播疾病病史的人群感染梅毒的几率可能增加。对于特殊人群，如妊娠期女性，一旦怀疑感染梅毒应尽早进行规范诊治，以减少对自身及胎儿的不良影响；儿童感染梅毒多为先天性梅毒，常与母亲患有梅毒有关，需及时就医进行专业诊治。
