丝状疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，传播途径有直接接触和间接接触，自身因素包括皮肤屏障功能受损和免疫力低下。
一、传播途径方面
1.直接接触传播
当健康人直接接触到感染了HPV的丝状疣患者的皮肤时，就有可能被感染。例如，在日常生活中，与丝状疣患者握手、共用毛巾等亲密接触行为，都可能使病毒从患者皮肤传播到健康人的皮肤黏膜上。如果健康人的皮肤存在微小破损，就更有利于病毒的侵入。不同年龄段的人群都可能因为直接接触而感染，儿童由于皮肤娇嫩且可能在玩耍等过程中容易接触到传染源，感染风险相对较高；成年人如果有频繁的皮肤接触传染源的情况，也可能被感染。
2.间接接触传播
通过接触被HPV污染的物品也可能引起感染。比如，使用了被丝状疣患者污染的衣物、浴盆、马桶座圈等物品，HPV可以在这些物品上存活一段时间，健康人接触后就有可能感染。对于生活方式较为密集，如在公共浴室、游泳馆等场所的人群，感染风险会增加。不同性别在这方面的感染风险没有明显差异，但生活方式中接触公共物品频率高的人群更容易感染。
二、自身因素方面
1.皮肤屏障功能受损
皮肤是人体抵御外界病原体的第一道防线。当皮肤的屏障功能受损时，如皮肤出现外伤、摩擦、过度搔抓等情况，就为HPV的侵入提供了机会。例如，长期从事需要频繁手部劳动的人群，手部皮肤容易受到磨损，增加了感染HPV的风险；患有某些皮肤疾病导致皮肤屏障功能破坏的患者，也更容易感染丝状疣。不同年龄层中，儿童活泼好动，容易出现皮肤擦伤等情况，皮肤屏障功能受损的概率相对较高；成年人如果有不良的生活习惯，如过度搔抓皮肤等，也会影响皮肤屏障功能。
2.免疫力低下
人体的免疫系统在抵御HPV感染中起着重要作用。当机体免疫力低下时，如患有慢性疾病（如糖尿病等）、长期使用免疫抑制剂（如器官移植后服用免疫抑制药物的患者）、过度劳累、营养不良等情况，身体对HPV的清除能力下降，就更容易感染丝状疣并导致病情加重或反复。老年人由于身体机能衰退，免疫力相对较低，感染丝状疣后恢复相对较慢；儿童如果营养不良或者患有先天性免疫缺陷疾病，免疫力低下，也容易感染丝状疣。
