心供血不足即心肌缺血，常见症状包括活动后胸闷、胸痛（胸骨后或心前区压榨感），休息或含服硝酸甘油后可缓解；部分患者表现为心悸、气短、乏力，尤其在劳累、情绪激动或饱餐后更明显；少数人会出现左肩背、下颌部放射痛，甚至突发晕厥。
1.稳定型心绞痛：多在体力活动（如爬楼梯、快走）时发作，持续3~5分钟，休息或含服硝酸酯类药物后缓解，疼痛程度中等，每周发作次数相对固定。多见于中老年人群，男性发病率高于女性，常与高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病相关。
2.不稳定型心绞痛：疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长（超过20分钟），休息时也可能发作，提示冠状动脉病变进展，需紧急就医。常见于近期有高血压、吸烟史或糖尿病史的人群，尤其注意控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒。
3.心肌梗死：突发剧烈胸痛（压榨性、濒死感），持续超过30分钟，伴大汗、恶心呕吐，含服硝酸甘油无效，需立即拨打急救电话。多见于中老年男性，有冠心病家族史、长期熬夜或肥胖者风险更高，应避免过度劳累和情绪激动。
4.无症状心肌缺血：无明显胸痛等症状，但心电图或心肌酶学检查提示心肌缺血，常见于糖尿病患者、长期高血压控制不佳者或老年人群。需定期监测血压、血糖，控制危险因素，避免因无症状而忽视干预。
特殊人群注意事项：
老年患者：症状可能不典型，需警惕“沉默性心肌缺血”，定期体检（如心电图、心脏超声）。
女性患者：绝经后雌激素水平下降，冠心病风险增加，需重视血压、血脂管理，避免过度节食减肥。
儿童青少年：罕见，但先天性心脏病、严重营养不良或长期剧烈运动可能诱发，需避免过度运动，定期体检。
预防与干预：
控制危险因素：高血压患者血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白＜7%，高血脂患者低密度脂蛋白＜1.8mmol/L。
生活方式调整：低盐低脂饮食，每周运动150分钟（中等强度有氧运动），戒烟限酒，保持充足睡眠。
药物治疗：需在医生指导下使用他汀类、抗血小板药物（如阿司匹林）、β受体阻滞剂等，避免自行停药。
就医提示：出现胸痛持续不缓解、呼吸困难、晕厥等症状，立即前往正规医院心内科就诊，避免延误治疗。
