扁平疣由HPV3、HPV5等型感染引发，好发于青少年，常见于面部、手背等部位，经直接或间接接触传播，机体免疫力低下时易发病，皮疹为针尖至米粒大小扁平隆起丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑质硬，颜色多正常或淡褐色，数目多且密集呈串珠状排列，诊断依据典型临床表现及病史，必要时靠皮肤镜检查或病理检查鉴别寻常疣、汗管瘤等，治疗分药物（用维A酸类、干扰素等遵医嘱）和物理（冷冻、激光等注意影响复发），儿童要防搔抓，孕妇治疗谨慎，免疫力低下者积极治基础病选合适方案。
一、定义
扁平疣是由人乳头瘤病毒（HPV）中的HPV3、HPV5等型感染引起的皮肤良性赘生物，好发于青少年，多见于面部、手背等部位，具有一定传染性。
二、病因
主要因皮肤黏膜感染HPV，通过直接接触（如与患者共用毛巾等）或间接接触（接触被病毒污染的物品）传播，机体免疫力低下时更易发病。
三、临床表现
1.皮疹特点：表现为针尖至米粒大小的扁平隆起性丘疹，圆形或椭圆形，表面光滑，质硬，颜色多为正常肤色或淡褐色，数目较多且密集，可呈串珠状排列。
2.好发部位：常见于面部、手背、前臂等部位。
四、诊断
主要依据典型临床表现及病史，必要时可通过皮肤镜检查辅助观察皮疹特征，或进行病理检查明确病变性质以与其他相似皮疹鉴别。
五、鉴别诊断
需与寻常疣、汗管瘤等鉴别。寻常疣多为乳头瘤样增生，表面粗糙；汗管瘤好发于眼睑周围，为肤色或淡黄色小丘疹等，通过临床表现可初步区分。
六、治疗原则
1.药物治疗：可使用维A酸类药物、干扰素等，但具体药物需遵医嘱，避免自行用药。
2.物理治疗：包括冷冻、激光等，通过物理方法去除疣体，但需注意操作对皮肤的影响及可能的复发情况。
七、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童皮肤娇嫩，搔抓易导致疣体自身接种扩散，家长需注意观察，避免儿童搔抓患处，若发现皮疹应及时就医，优先考虑对皮肤刺激较小的治疗方式。
2.孕妇：孕妇机体免疫及激素水平变化可能影响病情，治疗需谨慎，优先选择对胎儿影响小的治疗手段，治疗前需充分评估风险与获益。
3.免疫力低下人群：如患有基础疾病导致免疫力低下者，更易感染HPV且病情可能迁延不愈，需积极治疗基础疾病以增强免疫力，并在医生指导下选择合适的治疗方案。
