梅毒分三期，一期主要在外生殖器出现硬下疳，不洁性行为后2-4周出现；二期是一期未规范治疗致螺旋体播散全身，有皮肤黏膜损害等表现；三期多在感染后2-15年发生，累及皮肤黏膜及重要脏器，孕妇感染梅毒可传给胎儿致不良后果，儿童先天梅毒有相关表现，高危人群需定期检测梅毒早发现早治疗
一期梅毒症状
一期梅毒主要表现为硬下疳，通常在不洁性行为后2-4周出现。好发于外生殖器部位，如男性的阴茎、龟头，女性的大小阴唇等。初起为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面坏死形成单个直径1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡，边界清晰，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。
二期梅毒症状
二期梅毒是一期梅毒未规范治疗，梅毒螺旋体进入血液循环播散全身所致，多发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。皮肤黏膜损害是常见表现，可出现梅毒疹，形态多样，包括斑疹、丘疹、脓疱等，常泛发对称，不痛不痒，掌跖部位梅毒疹具特征性，为铜红色脱屑性斑疹或丘疹；还可出现扁平湿疣，好发于肛周、外生殖器等潮湿部位，是扁平灰白色隆起性斑块，表面湿润，含大量梅毒螺旋体；此外，可有梅毒性脱发（呈虫蚀状，非瘢痕性）、黏膜损害，如口腔、咽部、宫颈等部位出现黏膜红斑、糜烂。
三期梅毒症状（晚期梅毒）
三期梅毒一般在感染后2-15年发生，可累及皮肤黏膜及重要脏器。皮肤黏膜损害主要为梅毒瘤（树胶肿），多见于头面部及四肢，初为皮下小结节，渐增大与皮肤粘连成浸润性斑块，中心软化破溃，流出黏稠树胶样分泌物，溃疡呈圆形或椭圆形，边界清、边缘锐利、基底凹凸不平；心血管梅毒可引发主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；神经系统梅毒可出现无症状神经梅毒、脑膜血管梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨等，脑膜血管梅毒可致头痛、偏瘫、失语等，脊髓痨表现为闪电样疼痛、感觉异常、共济失调等。
特殊人群方面，孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产、死胎或先天性梅毒，故孕妇需定期筛查梅毒，发现后及时规范治疗；儿童先天梅毒可出现皮肤黏膜损害、骨损害、肝脾肿大等，治疗需遵循儿科安全护理原则；有高危性行为史等人群应定期检测梅毒，以便早发现早治疗，降低梅毒对健康的危害。
