生殖器疱疹的治疗包括抗病毒治疗，如使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等，免疫正常者可显著改善症状和缩短病程，免疫缺陷者需调整剂量或疗程；局部治疗要保持清洁干燥，用生理盐水清洗，患处糜烂溃疡时外用相应乳膏，疼痛明显者轻柔处理；对症支持治疗包括给疼痛患者止痛、让患者休息、避免辛辣食物和诱发因素；特殊人群中孕妇需谨慎选药并监测胎儿，新生儿母亲分娩时患病要采取防护监测措施，免疫功能低下者需更积极治疗并观察病情防并发症。
一、抗病毒治疗
生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV）引起，抗病毒药物是治疗的关键。例如阿昔洛韦，它能抑制病毒DNA合成，发挥抗病毒作用，可缩短病程、减轻症状。伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药物，生物利用度高，疗效与阿昔洛韦相当，但服用更方便。泛昔洛韦也有类似功效，能有效抑制HSV-1和HSV-2的复制。对于免疫功能正常的患者，这些抗病毒药物能显著改善症状和缩短病程。对于免疫缺陷患者，可能需要调整药物剂量或延长治疗疗程。
二、局部治疗
局部保持清洁、干燥，可降低继发细菌感染的风险。可使用生理盐水清洗患处，若局部出现糜烂或溃疡，可外用3%阿昔洛韦软膏或1%喷昔洛韦乳膏等，这些外用药物能在局部发挥抗病毒作用，促进创面愈合。对于疼痛明显的患者，局部处理时需格外轻柔，避免加重疼痛和损伤。
三、对症支持治疗
疼痛较为严重的患者可适当给予止痛药物缓解症状。同时，患者应注意休息，避免过度劳累，因为劳累可能导致机体免疫力下降，从而加重病情或使复发频率增加。在生活方式方面，要避免食用辛辣刺激性食物，减少对患处的刺激。对于有复发倾向的患者，需注意避免诱发因素，如发热、受凉、情绪激动等。
四、特殊人群注意事项
孕妇：孕妇感染生殖器疱疹可能会影响胎儿，需在医生指导下谨慎选择抗病毒药物，权衡治疗的益处和对胎儿可能的风险。一般会优先选择对胎儿影响较小的药物，并密切监测胎儿情况。
新生儿：如果母亲在分娩时患有生殖器疱疹，新生儿感染的风险较高，需采取特殊的防护和监测措施，如对分娩过程进行严格把控，必要时进行抗病毒预防治疗等。
免疫功能低下者：如艾滋病患者等免疫功能低下人群，生殖器疱疹的治疗可能需要更积极的抗病毒治疗方案，且要密切观察病情变化，因为这类人群更容易出现病情反复或加重的情况，同时要注意预防机会性感染等并发症。
