女性感染梅毒按病程分一期二期三期,一期主要是硬下疳;二期在感染后数周或硬下疳出现后数周有皮肤黏膜损害、扁平湿疣、黏膜损害及全身症状;三期在感染后数年甚至十数年有皮肤黏膜损害及累及心血管、神经系统等,若有高危性行为或可疑接触史出现可疑症状应及时就医检查,确诊后尽早规范治疗,患病期间避免性生活、注意休息增强免疫力配合治疗。

一期梅毒主要表现为硬下疳,通常发生在感染梅毒螺旋体后2-4周左右。女性好发部位为大小阴唇、阴蒂、宫颈等,硬下疳开始为小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面坏死形成单个直径为1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡,边界清晰,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之有软骨样硬度,表面有浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。
二期梅毒症状
二期梅毒一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。女性可出现皮肤黏膜损害,如梅毒疹,皮疹形态多样,包括斑疹、丘疹、脓疱等,常泛发对称,无自觉症状或轻度瘙痒;还可出现扁平湿疣,好发于外阴及肛周等潮湿部位,为扁平的丘疹,表面糜烂湿润或轻度结痂,内含大量梅毒螺旋体;此外,还可能出现黏膜损害,如梅毒性咽炎、黏膜斑等,表现为咽部不适、黏膜处出现灰白色糜烂面等;部分患者还会出现发热、头痛、关节痛、乏力等全身症状,一般持续3-5周可自行缓解。
三期梅毒症状(晚期梅毒)
三期梅毒一般在感染梅毒螺旋体后数年甚至10-15年发生。女性可出现皮肤黏膜损害,如结节性梅毒疹,为直径0.3-1cm的结节,质硬,呈簇集状排列,可融合,好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧;树胶肿为最具破坏性的皮损,初为皮下小硬结,逐渐增大与皮肤粘连,形成浸润性斑块,中心逐渐软化破溃,溃疡呈穿凿状,边缘锐利,基底有暗红色黏稠分泌物,愈后形成瘢痕;还可累及心血管系统,出现梅毒性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等;累及神经系统,出现梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒等,可表现为头痛、呕吐、偏瘫、癫痫发作等多种神经系统症状。
女性感染梅毒后的症状表现因病程不同而有所差异,若有高危性行为或可疑接触史,出现上述可疑症状应及时就医进行梅毒血清学等相关检查以明确诊断,一旦确诊需尽早进行规范治疗。女性在患病期间应避免性生活,防止传染给他人,同时要注意休息,增强机体免疫力,配合医生进行治疗。