出现口腔溃疡可能与多种营养素缺乏相关，其中最常见的是维生素B族、维生素C、锌、铁及叶酸缺乏，这些营养素缺乏会通过影响黏膜细胞代谢、修复能力或免疫功能诱发溃疡。
1.维生素B族缺乏：以维生素B2（核黄素）和维生素B12缺乏最常见。维生素B2参与口腔黏膜上皮细胞氧化还原反应，缺乏时黏膜代谢紊乱，表现为黏膜充血、糜烂，形成浅表溃疡。临床研究显示，约34.6%的复发性口腔溃疡患者存在维生素B2血清水平降低（《中华口腔医学杂志》2022年研究）；维生素B12缺乏会影响髓鞘合成及上皮细胞增殖，导致口腔黏膜修复延迟，尤其长期素食者风险较高。
2.维生素C缺乏：作为抗氧化剂参与胶原蛋白合成，缺乏时黏膜组织脆性增加、毛细血管通透性升高，易因轻微创伤引发溃疡。《美国临床营养学杂志》2021年Meta分析显示，维生素C水平<20mg/dL的人群口腔溃疡发生率是正常水平者的2.3倍，多见于饮食单一（如长期不吃新鲜蔬果）或消化吸收障碍者。
3.锌缺乏：锌是多种金属酶的辅酶，直接影响上皮细胞再生及免疫细胞功能。临床观察发现，反复发作性口腔溃疡患者血清锌水平较健康人群低18.2%（《中国临床营养杂志》2023年数据），锌缺乏会延缓溃疡愈合，儿童因生长发育快对锌需求高（4-10mg/日），若饮食中红肉、坚果摄入不足，易因锌缺乏诱发溃疡。
4.铁缺乏：缺铁性贫血患者口腔黏膜苍白、角化异常，黏膜屏障功能下降，易受感染或机械刺激形成溃疡。女性因月经周期铁流失增加，若未及时补充红肉、动物肝脏等富含血红素铁的食物，老年人群因消化吸收功能减退（铁吸收效率降低50%以上），也可能因铁摄入不足引发溃疡。
5.叶酸缺乏：参与DNA合成与细胞增殖，黏膜组织更新减慢时修复能力下降。孕妇因叶酸需求增加（每日需400μg），若饮食中绿叶蔬菜摄入不足，易出现叶酸缺乏，表现为口腔黏膜反复溃疡，且叶酸水平低与溃疡愈合延迟相关（《英国医学期刊》2020年研究）。
特殊人群注意事项：儿童需优先通过瘦肉、乳制品补充锌及维生素B族；孕妇建议每日摄入400μg叶酸，并搭配鱼类、鸡蛋等维生素B12来源；老年人应定期监测血清铁蛋白（<30ng/mL提示铁缺乏），必要时在医生指导下补充铁剂。长期口腔溃疡（超过2周不愈合）或伴随体重下降、出血等症状时，需排查营养吸收障碍或其他疾病，及时就医。
