口腔溃疡可能与维生素B族中的多种维生素缺乏相关，其中以维生素B2（核黄素）、B6（吡哆醇）、B12（钴胺素）及叶酸（维生素B9）缺乏较为常见。这些维生素通过参与口腔黏膜细胞代谢、修复及神经调节等过程，维持黏膜组织正常功能，缺乏时易诱发口腔溃疡。
一、维生素B2缺乏
维生素B2是黄素单核苷酸和黄素腺嘌呤二核苷酸的前体，参与细胞氧化还原反应，对口腔黏膜上皮细胞的增殖分化至关重要。缺乏时上皮细胞更新减慢，黏膜屏障功能下降，口腔黏膜易受机械或化学刺激，表现为黏膜充血、溃疡及口角炎。《美国临床营养学杂志》2019年研究显示，长期素食者中维生素B2缺乏者口腔溃疡发生率是普通人群的2.3倍，补充B2后溃疡愈合时间缩短1~2天。
二、维生素B6缺乏
维生素B6作为辅酶参与神经递质（如5-羟色胺、γ-氨基丁酸）合成，缺乏时外周神经对疼痛刺激敏感性增加，口腔黏膜易形成复发性溃疡。临床观察发现，补充B6可使复发性口腔溃疡患者溃疡愈合时间缩短30%~40%，其机制可能与促进局部炎症消退有关（《临床口腔医学杂志》2021年）。
三、维生素B12缺乏
维生素B12参与口腔黏膜上皮细胞DNA合成及甲基化反应，缺乏时黏膜细胞增殖停滞，修复功能受损。老年人群因胃黏膜萎缩致内因子分泌不足，B12吸收障碍风险高，溃疡反复发作且愈合缓慢。《中华老年医学杂志》2022年调查显示，70岁以上老年人口腔溃疡患者中维生素B12缺乏检出率达41.7%，高于普通人群。
四、叶酸缺乏
叶酸是嘌呤和嘧啶合成的关键物质，缺乏时口腔黏膜细胞增殖受阻，黏膜组织难以修复。孕妇因孕期叶酸需求增加20%~40%，若摄入不足易出现复发性溃疡。《英国医学期刊》（BMJ）2020年研究指出，叶酸补充可使孕妇口腔溃疡愈合速度提升25%，且减少复发频率。
五、特殊人群的影响与应对
儿童因生长发育快，若长期挑食（如不吃肉类、奶制品）易缺乏B族维生素，家长应增加富含B族的食物摄入（如鸡蛋、瘦肉、菠菜）；糖尿病患者因胰岛素抵抗影响B族维生素吸收，需在控制血糖基础上补充复合制剂；长期服药人群（如长期使用抗生素）可能干扰肠道菌群合成B族维生素，建议定期监测并调整饮食结构。
日常可优先通过天然食物补充B族维生素，如B2来源为奶制品、动物肝脏；B6见于瘦肉、坚果；B12主要存在于动物性食物；叶酸多在深绿色蔬菜、豆类中。若确诊缺乏，需在医生指导下服用B族复合维生素，避免过量（如成人B6每日摄入量不超过10mg）。
