掉头发有生理性属正常新陈代谢情况，病理性有与皮脂分泌旺盛相关的脂溢性脱发及自身免疫性的斑秃，内分泌方面甲状腺功能异常及雄激素性脱发有影响，营养上蛋白质、维生素、矿物质缺乏会致脱发，精神长期焦虑等致毛囊进入休止期脱发，孕妇产后可能生理性脱发，儿童掉发需警惕头癣等感染性疾病或先天性毛发发育异常情况。
一、生理性掉头发
正常情况下，人体头发处于生长、休止和脱落的动态平衡中，每天约有50-100根头发自然脱落，这是新陈代谢的正常表现。例如，头发会经历生长期（可持续2-6年）、退行期（约2-3周）和休止期（约3个月），休止期结束后头发自然脱落，同时新头发会从毛囊中长出，这种生理性掉发无需过度担忧。
二、病理性因素
1.脂溢性脱发：与皮脂腺分泌旺盛相关，头皮油脂分泌过多会堵塞毛囊，导致毛囊萎缩、毛发变细变软，进而出现头发稀疏。多见于青春期后雄激素水平升高的人群，男性和女性均可发病，男性常表现为发际线后移，女性则多为头顶头发逐渐稀疏。
2.斑秃：属于自身免疫性疾病，机体免疫系统错误攻击毛囊，导致突然出现圆形或椭圆形的脱发区，边界清晰，可发生于任何年龄，精神压力大、自身免疫性疾病家族史等因素可能增加发病风险。
三、内分泌因素
1.甲状腺功能异常：甲状腺激素对头发的生长周期起重要调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会使头发生长缓慢、干燥易断；甲状腺功能亢进时，也可能出现头发稀疏等改变。
2.雄激素性脱发：男性多见，因体内雄激素（如双氢睾酮）水平升高，作用于毛囊使其微小化，头发逐渐变细、变短，最终导致脱发。女性也可能发生雄激素性脱发，程度相对较轻，表现为头顶头发稀疏。
四、营养因素
1.蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，长期蛋白质摄入不足会影响头发的正常生长，导致头发脆弱易断、无光泽。
2.维生素缺乏：缺乏维生素B族（如B2、B6等）会影响头发的新陈代谢；维生素D缺乏可能与脱发存在关联，研究发现部分脱发患者体内维生素D水平偏低。
3.矿物质缺乏：缺铁会影响血红蛋白携带氧气的能力，导致毛囊营养供应不足；缺锌会影响细胞的正常代谢，均可能引起脱发。例如长期节食、素食者等人群易出现营养缺乏相关的脱发。
五、精神因素
长期处于焦虑、紧张、压力过大的状态下，会使机体处于应激状态，导致毛囊进入休止期，从而出现大量脱发。例如考试压力大的学生、工作强度高的人群等，可能在一段时间后出现明显的掉发增多情况。
六、特殊人群情况
1.孕妇：产后由于激素水平迅速恢复，可能出现生理性脱发，一般在产后6-9个月会逐渐恢复，此期间需注意保持营养均衡、心情舒畅。
2.儿童：儿童掉头发需警惕头癣等感染性疾病，头癣由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起，除脱发外，常伴有头皮瘙痒、鳞屑等表现；此外，先天性毛发发育异常等也可能导致儿童脱发，需及时就医明确原因。
