梅毒早期表现有硬下疳（生殖器部位单个无痛性溃疡，3-4周可消退且螺旋体已播散）和近卫淋巴结肿大（硬下疳后1-2周单侧腹股沟淋巴结肿大、不融合不破溃）；淋病早期男性尿道炎表现为尿道口红肿发痒刺痛、分泌物增多等，女性有宫颈炎（宫颈充血水肿有脓性分泌物）和尿道炎（尿频尿急尿痛等）；尖锐湿疣早期是生殖器或肛周出现淡红色小丘疹渐增多增大呈多种外观；生殖器疱疹原发性表现为潜伏期后生殖器部位出现小水疱破溃糜烂溃疡，伴全身症状，性活跃人群易患，各诱因与前几种类似。
一、梅毒早期表现
1.硬下疳：通常为单个无痛性的溃疡，多发生在生殖器部位，如男性的阴茎、冠状沟、包皮等，女性的大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位。硬下疳开始为小红斑，迅速变为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面坏死形成单个直径为1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡，边界清晰，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度。一般持续3-4周后可自行消退，但此时梅毒螺旋体已在体内播散，进入二期梅毒的潜伏期。从年龄角度看，各年龄段均可发生梅毒感染，性活跃的青中年人群相对更易感染；从生活方式看，有不安全性行为等高危生活方式的人群风险更高。
2.近卫淋巴结肿大：硬下疳出现1-2周后，附近的淋巴结可肿大，多见于单侧腹股沟淋巴结，淋巴结肿大但不融合，不破溃，表面皮肤无红肿热痛等炎症表现。
二、淋病早期表现
1.男性尿道炎：感染后1-14天出现症状，平均3-5天。初期为尿道口红肿、发痒及轻微刺痛，随后有稀薄黏液流出，引起排尿不适，24小时后症状加剧，排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛，排尿后疼痛减轻。尿道口可溢出黄白色脓性分泌物，晨起时分泌物污染内裤。从年龄方面，青壮年性活跃人群是淋病的高发群体；生活方式上，有不洁性行为等情况的人群易感染。
2.女性宫颈炎和尿道炎：女性感染淋病后，宫颈炎是最常见的早期表现，表现为宫颈充血、水肿、触痛，有脓性分泌物从宫颈口流出。部分患者同时有尿道炎，出现尿频、尿急、尿痛等症状，检查可见尿道口红肿，有脓性分泌物。
三、尖锐湿疣早期表现
1.生殖器或肛周皮损：初起为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观。疣体表面凹凸不平，湿润柔软，易出血。好发于男性的龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部，女性的大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛门周围等部位。从年龄来看，18-50岁性活跃的人群多见；生活方式上，有多个性伴侣、不安全性行为等情况的人群感染风险高。
四、生殖器疱疹早期表现
1.原发性生殖器疱疹：潜伏期为2-14天，发病前局部常有烧灼感、针刺感或感觉异常。随后在生殖器部位出现群簇或散在的小水疱，2-4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛，然后结痂自愈。可伴有腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、乏力等全身症状。各年龄段均可发病，性活跃人群更易患病，生活方式中不安全性行为等是重要诱因。
