改善咬肌肥大的方法有非手术和手术方法，非手术包括改变咀嚼习惯（纠正不良咀嚼习惯使两侧均匀咀嚼）、面部按摩（促进血液循环放松咬肌）、控制饮食（减少坚硬食物摄入多吃柔软易消化食物），注射肉毒素原理是阻断神经与肌肉冲动使咬肌松弛适用于成年咬肌明显肥大者需注意术前术后事项，手术方法咬肌部分切除术是切除部分发达咬肌适用于成年极度肥大且其他方法不佳者需注意术前术后相关情况。
一、非手术方法
（一）改变咀嚼习惯
1.原因及原理：长期偏侧咀嚼等不良咀嚼习惯会导致咬肌过度使用而肥大。例如，长期用一侧牙齿咀嚼食物，该侧咬肌会因频繁运动而发达。所以要纠正偏侧咀嚼等不良习惯，尽量使用两侧牙齿均匀咀嚼食物。
2.适用人群及注意事项：适用于因咀嚼习惯不良导致咬肌稍肥大的人群，一般无特殊年龄限制，但儿童处于生长发育阶段，更应注意养成良好咀嚼习惯，避免影响面部正常发育；成年人也需坚持，以持续改善咬肌情况。
（二）面部按摩
1.方法及原理：通过按摩可以促进面部血液循环，一定程度上放松咬肌。比如用手指从下颌角开始，向上轻轻按摩咬肌部位，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。按摩能使咬肌的紧张状态得到缓解，长期坚持可能使咬肌逐渐变小。
2.适用人群及注意事项：各年龄段人群均可尝试，儿童按摩时要注意力度轻柔，避免过度用力损伤面部组织；成年人按摩力度可根据自身耐受情况调整，但也不宜过大。
（三）控制饮食
1.原因及原理：过多食用较硬的食物，如坚果、牛肉干等，会过度锻炼咬肌使其发达。所以应减少此类坚硬食物的摄入，多吃柔软易消化的食物。例如，用馒头、粥等代替过多的坚果类食物。
2.适用人群及注意事项：所有人群都可通过调整饮食来改善，儿童要注意保证营养均衡的同时避免过度咀嚼坚硬食物影响牙齿和面部发育；成年人则要注意控制饮食结构，维持健康体重等也有助于整体面部状态的改善。
二、注射肉毒素
（一）原理及效果
1.原理：肉毒素可以阻断神经与肌肉之间的神经冲动，使过度收缩的咬肌松弛，从而达到缩小咬肌的效果。一般在注射后1-2周开始见效，1-3个月效果较为明显。
2.适用人群及注意事项：适用于咬肌肥大较为明显的成年人，儿童由于身体发育尚未完全，不建议使用肉毒素注射来改善咬肌情况；成年人在注射前要确保身体健康，无严重肝肾疾病、神经肌肉疾病等；注射后要注意避免按摩注射部位，避免食用过硬食物等，按照医生要求进行术后护理。
三、手术方法
（一）咬肌部分切除术
1.原理及过程：通过手术切除部分过于发达的咬肌组织，从而达到缩小咬肌的目的。手术需要在口腔内做切口，然后切除适量的咬肌。
2.适用人群及注意事项：适用于咬肌极度肥大且其他方法效果不佳的成年人，儿童不适用该手术方法；成年人手术前要进行全面的身体检查，确保能耐受手术；术后要严格遵循医生的伤口护理要求，包括保持口腔清洁、避免剧烈咀嚼等，一般恢复需要一定时间，且存在一定手术风险，如出血、感染等情况。
