女性梅毒按分期有不同症状，一期主要是硬下疳；二期由一期未治或未彻底治疗发展而来，有皮肤黏膜损害、全身症状等；三期若二期未治或不充分治疗可致，累及多系统，女性应注意性生活安全防护及孕妇常规筛查梅毒。
女性一期梅毒主要表现为硬下疳，通常发生在感染梅毒螺旋体后2-4周左右。硬下疳一般为单个，也可能是多个，多发生在外阴、大小阴唇、宫颈等部位，初起为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面发生坏死，形成单个直径为1-2cm、圆形或椭圆形的无痛性溃疡，边界清晰，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。
二期梅毒症状
一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，梅毒螺旋体由局部进入血液循环引起全身播散，数周后可发展为二期梅毒。二期梅毒的皮肤黏膜损害多样，可有梅毒疹，包括斑疹性梅毒疹、丘疹性梅毒疹、脓疱性梅毒疹等。斑疹性梅毒疹通常为淡红色或褐红色斑疹，直径0.2-1cm，常对称分布于躯干、四肢屈侧等部位，一般无自觉症状，皮疹可自然消退；丘疹性梅毒疹较为常见，表现为铜红色丘疹，质硬，有的丘疹表面可有鳞屑；脓疱性梅毒疹较少见，多发生于体弱、营养不良者，皮疹为脓疱，可伴有溃疡。此外，还可能出现扁平湿疣，好发于外阴及肛周等皮肤摩擦和潮湿的部位，为扁平的丘疹，表面糜烂，含有大量梅毒螺旋体，传染性强。二期梅毒还可累及黏膜，出现黏膜斑，多见于口腔、舌、咽、宫颈等部位，为灰白色、边界清晰的黏膜斑，表面糜烂，渗出物中有大量梅毒螺旋体。同时，患者可能出现发热、头痛、关节痛、乏力等全身症状，一般持续3-5周可自行缓解。
三期梅毒症状（晚期梅毒）
如果二期梅毒未经治疗或治疗不充分，约40%的患者会发展为三期梅毒，一般在感染后数年甚至10-15年发生。三期梅毒可累及皮肤、黏膜、骨骼、心血管、神经系统等多个系统。皮肤黏膜损害主要为结节性梅毒疹和树胶肿。结节性梅毒疹好发于头面部、肩背、四肢伸侧等部位，为皮下结节，直径0.2-1cm，质地硬，可融合，表面可坏死、溃疡，愈后留有瘢痕；树胶肿是三期梅毒的典型表现，为皮下结节或肿块，逐渐增大，中心软化坏死，形成溃疡，溃疡边缘整齐，基底不平，有黏稠树胶状分泌物，好发于下肢、臀部、面部等部位，破坏性大，愈后留有瘢痕。骨骼受累时可出现骨膜炎、骨髓炎等，引起骨骼疼痛；心血管系统受累可导致主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；神经系统受累可出现梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等，出现相应的神经系统症状，如头痛、呕吐、偏瘫、感觉异常、认知障碍、癫痫发作等。
女性感染梅毒后症状表现因分期不同而有差异，由于梅毒是性传播疾病，女性在性生活中应注意安全防护，若有高危性行为或可疑症状应及时就医进行梅毒血清学等相关检查，以便早期发现、早期诊断、早期治疗。同时，梅毒可通过母婴传播，感染梅毒的孕妇可将梅毒螺旋体传给胎儿，引起流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿，因此孕妇也应常规进行梅毒筛查，一旦发现感染应积极治疗。
