脱发可分为生理性与病理性等多因素情况，生理性脱发是人体头发有生长周期，每天脱落一定数量属正常；病理性因素包含雄激素性脱发（与遗传和雄激素相关）、斑秃（自身免疫性疾病）、营养不良（缺乏营养素致脱发）、内分泌失调（甲状腺等疾病干扰激素平衡致脱发）、其他疾病（如红斑狼疮、贫血累及毛囊致脱发）；物理性因素有牵引性脱发（长期牵拉头发致毛囊损伤）、化学性因素（频繁染烫或用刺激性产品损伤毛囊）；精神因素中长期压力大等可使毛囊进休止期致脱发增多；特殊人群里儿童脱发与营养不良、头癣等有关，女性孕期产后因激素变化有生理性脱发增多，老年人有头发自然老化及疾病加重脱发情况。
一、生理性脱发
正常情况下，人体头发存在生长周期，包括生长期（可持续2-7年）、退行期（约2-3周）和休止期（约3个月）。每天脱落50-100根头发属于生理现象，是旧发脱落为新发生长腾出空间，若脱发量在此范围内且头发整体密度无明显减少，通常为正常情况。
二、病理性因素
（一）雄激素性脱发
多见于男性，与遗传易感性和雄激素水平相关。雄激素（如双氢睾酮）会作用于毛囊，使其缩小，头发逐渐变细、变软，最终脱落，女性也可发病但症状相对较轻。
（二）斑秃
为自身免疫性疾病，表现为突然出现的圆形或椭圆形脱发区，病因涉及遗传因素、自身免疫功能紊乱等，精神压力过大等可诱发或加重病情。
（三）营养不良
缺乏蛋白质、维生素B族（如B2、B7等）、铁、锌等营养素会影响头发正常生长。例如，长期节食、偏食人群易因营养摄入不足出现脱发，蛋白质缺乏会使头发失去光泽、易断裂。
（四）内分泌失调
甲状腺功能减退或亢进、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可干扰激素平衡，影响毛囊生长周期，导致脱发。如甲状腺功能减退时，机体代谢减缓，头发生长速度减慢且易脱落。
（五）其他疾病
系统性红斑狼疮、贫血等疾病也可累及毛囊，引发脱发。例如，贫血患者因血红蛋白不足，毛囊营养供应受限，导致头发脱落。
三、物理性因素
（一）牵引性脱发
长期过度牵拉头发，如紧辫子、发髻、马尾辫等发型，会使毛囊受牵拉损伤，导致局部头发脱落，多见于长期保持特定发型的人群。
（二）化学性因素
频繁染发、烫发，或使用劣质洗发水等含刺激性化学物质的产品，会损伤头发毛囊结构，破坏头发正常生长环境，引起脱发。
四、精神因素
长期压力过大、焦虑、抑郁等精神状态可通过神经内分泌系统影响毛囊的生长周期，导致毛囊进入休止期，脱发数量增加。例如，长期高压工作的人群可能出现短期内脱发明显增多的情况。
五、特殊人群特点
（一）儿童
儿童掉头发可能与营养不良、头皮感染（如头癣）等有关。营养不良会影响儿童头发生长所需营养供应；头癣由皮肤癣菌感染头皮和毛发，可导致脱发、头皮瘙痒等症状。
（二）女性孕期及产后
孕期体内激素水平变化使头发进入生长期延长，但产后激素水平骤降，头发易进入休止期，出现生理性脱发增多，一般产后6-9个月可逐渐恢复。
（三）老年人
老年人头发自然老化，毛囊功能减退，头发变细、稀疏，脱发属于正常生理老化表现，但某些疾病（如甲状腺功能异常等）也可能加重老年人群脱发情况。
