淋病是由淋球菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病，淋球菌为革兰阴性双球菌，传播途径有性接触和间接传播，男性淋病分急性和慢性表现不同，女性淋病分急性和慢性表现不同还有淋菌性盆腔炎，诊断方法有涂片检查和培养，治疗原则是早期诊断治疗、及时足量规则用药、性伴侣同时治疗、注意合并其他性病检查治疗，特殊人群如孕妇、新生儿、儿童感染淋病有相应处理方式。
淋病是由淋病奈瑟菌（简称淋球菌）引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。
病原体特点
淋球菌为革兰阴性双球菌，适宜在潮湿、温度35~36℃、含2.5%~5.0%二氧化碳的环境中生长，对外界理化因素的抵抗力差，一般消毒剂容易将其杀灭。
传播途径
性接触传播：是淋病的主要传播方式，包括同性及异性之间的性接触。成人淋病几乎都是通过性接触感染。
间接传播：较少见，主要发生于幼女接触污染的衣物、毛巾、床单、浴盆等物品而被感染；新生儿可通过患淋病母亲的产道时被感染，引起淋菌性结膜炎。
临床表现
男性淋病：
急性淋病：潜伏期1~10天，平均3~5天。初期症状为尿道口红肿、发痒及轻度刺痛，继而有稀薄黏液流出，引起排尿不适，24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛，排尿后疼痛减轻。随后尿道有脓性分泌物，黏稠量多，晨起时脓痂可封住尿道口（糊口现象）。
慢性淋病：多由急性淋病治疗不彻底演变而来，表现为尿痛、轻痒，尿道常有少许浆液性分泌物，晨起尿道口有“糊口”现象。
女性淋病：
急性淋病：感染初期病变局限于下生殖道，如尿道、宫颈、前庭大腺，出现尿频、尿急、尿痛，检查可见宫颈充血、水肿、触痛，并有脓性分泌物从宫颈口流出，前庭大腺受累时，局部红肿、疼痛、形成脓肿。
慢性淋病：急性淋病未经治疗或治疗不彻底，可转为慢性淋病，表现为下腹坠胀、腰酸背痛、白带增多等。
淋菌性盆腔炎：包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等，多见于经期或经后，表现为发热、腹痛、白带增多等，严重时可导致输卵管粘连、阻塞，引起不孕或宫外孕。
诊断方法
涂片检查：取尿道或宫颈脓性分泌物涂片，革兰染色，镜下可见多形核白细胞内有革兰阴性双球菌，此法对男性急性淋病的诊断敏感性和特异性较高，但对女性患者的敏感性和特异性较低，需进一步做培养。
淋病奈瑟菌培养：是诊断淋病的金标准。取材后应立即接种于巧克力琼脂培养基或Thayer-Martin培养基，在35℃、含5%二氧化碳的条件下培养24~48小时，根据菌落形态、革兰染色和氧化酶试验等进行鉴定。
治疗原则
早期诊断、早期治疗：一旦确诊应及时治疗，以免延误病情。
及时、足量、规则用药：根据不同的病情采用相应的治疗方案。
性伴侣同时治疗：在治疗期间应避免性行为，性伴侣也应同时进行检查和治疗，以防重复感染。
注意合并其他性病的检查和治疗：淋病患者常合并衣原体感染，应同时进行衣原体检测和治疗。
对于特殊人群，如孕妇感染淋病，应选用对胎儿影响小的抗生素，如头孢曲松钠等，且需遵循医嘱规范治疗，以避免对胎儿造成不良影响；新生儿感染淋病时，应及时使用硝酸银滴眼液等进行眼部预防，以防止淋菌性结膜炎的发生。儿童感染淋病多为间接传播，应注意加强对儿童生活环境的卫生管理，避免接触感染源。
