牙龈肿痛可能由牙周炎、牙龈炎、智齿冠周炎、龋齿等引起，可通过保持口腔清洁（正确刷牙、用牙线或漱口水）、局部冷敷、调整饮食缓解，严重或持续不缓解需就医，医生会据病因用抗生素等药物，儿童、孕妇、老年人有各自特殊注意事项，儿童需家长监督口腔清洁并及时就医，孕妇就医需选对胎儿影响小的方式，老年人要控全身病并及时就医。
一、查明牙龈肿痛原因
牙龈肿痛可能由多种原因引起，常见的有以下几种：
牙周炎：菌斑、牙石等局部刺激因素长期存在，引发牙周组织的慢性炎症，导致牙龈红肿、疼痛，可能伴有牙龈出血、牙周袋形成等。例如，长期口腔卫生不良的人群，更容易患上牙周炎，菌斑不断堆积刺激牙龈组织。
牙龈炎：主要是牙龈组织的炎症，通常由牙菌斑、食物残渣等堆积引起，表现为牙龈红肿、触碰易出血等，炎症较轻时可能就会出现肿痛感。青少年及口腔卫生习惯不佳者较易发生。
智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症，常见于下颌智齿，会导致牙龈肿痛，严重时可伴有张口受限、发热等症状。智齿萌出较晚的人群高发。
龋齿：当龋齿较深，累及牙髓时，可能会引起根尖周组织炎症，炎症波及牙龈也会导致牙龈肿痛，同时可伴有牙齿疼痛、咬合不适等。各年龄段都可能因龋齿未及时治疗发展到这一阶段。
二、非药物缓解措施
保持口腔清洁
正确刷牙：使用巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，能有效清除牙菌斑和食物残渣。对于儿童，家长要帮助其养成良好的刷牙习惯，选择适合儿童的软毛牙刷。
使用牙线或漱口水：牙线可以清理牙缝中的食物残渣和菌斑，漱口水能辅助清洁口腔，抑制细菌生长。但儿童使用漱口水需谨慎，应选择儿童专用且酒精含量低的漱口水，在家长监督下使用。
局部冷敷：可以用冰袋或冷毛巾敷在牙龈肿痛部位，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷，能缓解肿痛症状。不过，儿童冷敷时要注意避免冻伤，冰袋需用毛巾包裹后再敷。
调整饮食：避免食用辛辣、刺激性食物以及过冷过热的食物，以免加重牙龈肿痛。多吃富含维生素C的蔬菜水果，如橙子、苹果、菠菜等，维生素C有助于维持牙龈组织的健康。
三、就医及药物治疗（仅提及药物名称）
如果牙龈肿痛较为严重或持续不缓解，应及时就医。医生可能会根据病因使用一些药物，如抗生素（如头孢类抗生素等）来控制感染，但具体用药需遵循医生的诊断和建议。例如，对于细菌感染引起的较严重的牙龈炎症，可能会开具抗生素药物，但要注意儿童使用抗生素需严格按照医生评估的剂量和疗程，避免滥用。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童牙龈肿痛多与口腔卫生不良、龋齿等有关。家长要特别注意儿童的口腔清洁，监督儿童正确刷牙和使用牙线，定期带儿童进行口腔检查，及时发现和处理龋齿等问题。儿童牙龈肿痛时，避免自行给儿童使用成人的止痛药物，应及时就医，在医生指导下进行处理。
孕妇：孕妇牙龈肿痛需要特别谨慎。孕期由于激素水平变化，牙龈对局部刺激更敏感，更容易出现牙龈问题。孕妇要更加注意口腔卫生，若出现牙龈肿痛，应及时到口腔科就诊，医生会根据孕妇的具体情况进行处理，尽量选择对胎儿影响较小的治疗方式。
老年人：老年人牙龈肿痛可能与牙周炎、全身疾病等有关。老年人常伴有一些全身疾病，如糖尿病等，会影响牙龈炎症的恢复。老年人要保持良好的口腔卫生，控制全身疾病，当出现牙龈肿痛时，应及时就医，全面评估身体状况后进行针对性治疗。
