HPV初期女性表现为生殖器部位有质地柔软大小不一的小丘疹（低危型可致尖锐湿疣）、皮肤其他部位有相关良性赘生物（相对不典型）、有阴道异常分泌物、外阴或阴道有轻微瘙痒或灼热感，受年龄、生活方式、病史因素影响，很多女性初期无明显症状，怀疑感染应及时就医做相关检查。
生殖器部位皮损：女性感染HPV初期，在外阴、阴道、宫颈等生殖器部位可能出现一些小的丘疹，这些丘疹通常质地比较柔软，大小不一，可能为单个或多个。例如，低危型HPV感染可能引起尖锐湿疣，初期表现为淡红色小颗粒，逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观。这是因为HPV感染上皮细胞后，导致上皮细胞异常增生和分化。
皮肤其他部位皮损：部分高危型HPV感染可能先引起皮肤黏膜的细微变化，比如在手、足等部位出现与HPV感染相关的良性赘生物，如扁平疣等，但相对生殖器部位的表现，皮肤其他部位的表现不是HPV初期感染女性的最典型表现。
伴随症状
阴道异常分泌物：感染HPV初期，可能出现阴道分泌物增多的情况。分泌物的颜色、气味可能无明显异常，但量较平时增多。这是由于HPV感染引起局部黏膜的炎症反应，刺激腺体分泌增加。不同类型的HPV感染引起分泌物变化的程度可能有所不同，一般低危型HPV感染引起分泌物增多相对更常见于生殖器部位相关病变伴随的表现，而高危型HPV持续感染可能在后期才会引起更明显的宫颈病变相关的分泌物改变，但初期也可能有轻微的分泌物增多。
轻微瘙痒或灼热感：部分女性在HPV初期感染时，可能会感到外阴或阴道有轻微的瘙痒或灼热感。这是因为局部黏膜受到HPV感染的刺激，产生炎症反应，神经末梢受到刺激后引起的感觉。但这种症状往往比较轻微，容易被忽视，而且瘙痒或灼热感的程度因人而异，有些女性可能感觉不明显。
与年龄、生活方式等因素的关系
年龄因素：年轻女性由于生殖系统发育尚未完全成熟，免疫系统相对更活跃，但对外来病原体的抵御能力也有其特点。青春期女性感染HPV的几率相对较高，且初期症状可能相对不典型，因为青春期女性的内分泌等生理状况可能影响局部黏膜的反应。而绝经后的女性，由于雌激素水平下降，局部黏膜抵抗力下降，感染HPV后初期症状可能与年轻女性有所不同，可能更易出现局部黏膜干燥等情况下的轻微不适，但总体表现还是以生殖器部位及伴随症状为主。
生活方式因素：有多个性伴侣、性生活开始年龄过早等不良生活方式的女性，感染HPV的风险明显增加。在感染初期，这些女性可能因为频繁的性接触导致病毒更容易侵入，初期症状可能相对更易出现且可能因局部刺激较多而症状相对明显一些。而生活方式健康、性伴侣固定的女性，感染HPV初期症状可能相对不那么突出，但一旦感染也会出现相应的皮肤黏膜及伴随症状。
病史因素：有免疫缺陷病史的女性，如患有艾滋病等疾病的女性，由于免疫系统功能受损，感染HPV后初期症状可能更严重，发展可能更迅速。因为免疫系统无法正常有效地应对HPV感染，病毒更容易在体内复制和引起病变，初期就可能出现更明显的生殖器部位皮损及更严重的伴随症状。而本身有妇科炎症病史的女性，感染HPV后，由于局部已有炎症基础，初期症状可能会被原有的炎症症状所掩盖，需要更仔细地鉴别。
需要注意的是，HPV初期症状个体差异较大，很多女性感染HPV初期可能没有明显症状。如果怀疑自己感染HPV，应及时就医进行相关检查，如HPV检测、宫颈细胞学检查（TCT）等，以便早期发现、早期处理。
