梅毒按病程分一期二期三期一期主要表现为感染后数周生殖器等部位出现单个无痛性硬下疳二期在感染后数月出现皮肤黏膜损害如梅毒疹、黏膜斑及全身症状如发热等三期在感染数年甚至十数年出现皮肤黏膜结节性梅毒疹、树胶肿及骨、眼、心血管、神经等梅毒损害儿童有先天梅毒分早期和晚期早期出生后数周出现营养障碍等表现晚期2岁后出现实质性角膜炎等类似后天三期表现女性症状与男性无本质区别高危人群需定期检查有梅毒病史者复发症状可能不同。
一期梅毒主要表现为硬下疳，通常在感染梅毒螺旋体后2-4周左右出现。硬下疳一般为单个无痛性的溃疡，呈圆形或椭圆形，边界清晰，疮面较清洁，触之有软骨样硬度。好发部位多为生殖器部位，如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带处，女性的大小阴唇、阴蒂、宫颈等处，也可发生于肛门、直肠、口唇、舌、咽、手指等部位。
二期梅毒症状
二期梅毒的症状较为多样，一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。
皮肤黏膜损害：
梅毒疹：是最常见的表现，可分为斑疹性梅毒疹、丘疹性梅毒疹、脓疱性梅毒疹等多种类型。斑疹性梅毒疹多为淡红色或褐红色斑疹，大小不等，直径约0.5-1厘米，常对称分布于躯干、四肢屈侧等部位，一般无自觉症状。丘疹性梅毒疹可呈扁平丘疹或尖顶丘疹，颜色为铜红色，质硬，有的可融合成斑块。
黏膜损害：可出现黏膜斑，好发于口腔、生殖器黏膜部位，为表面糜烂，有灰白色膜状物的损害，含大量梅毒螺旋体，传染性强。
全身症状：患者可出现发热、头痛、关节痛、乏力、食欲不振等全身症状，部分患者还可出现淋巴结肿大，全身的浅表淋巴结可对称性肿大，质硬，无压痛，不粘连。
三期梅毒症状
三期梅毒又称晚期梅毒，一般在感染梅毒螺旋体后数年甚至10-15年发生。
皮肤黏膜损害：主要为结节性梅毒疹和树胶肿。结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧，为皮下结节，直径约0.5-1厘米，呈簇集状分布，可融合，结节可吸收留下萎缩性瘢痕，或破溃形成溃疡。树胶肿是三期梅毒的典型表现，为单个或多个皮下或深部结节，逐渐增大，中心软化破溃，形成穿凿性溃疡，边缘锐利，基底有暗红色粘稠脓汁样分泌物，愈后形成瘢痕。
骨梅毒：可累及骨骼系统，引起骨膜炎、骨髓炎、关节炎等，患者可出现骨骼疼痛等症状。
眼梅毒：可引起虹膜睫状体炎、视网膜炎等眼部病变，导致视力下降等问题。
心血管梅毒：可累及心血管系统，引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等，出现胸痛、心悸、呼吸困难等相应的心血管症状。
神经梅毒：可表现为无症状神经梅毒、脑膜神经梅毒、脑血管梅毒、脊髓梅毒、麻痹性痴呆等，出现头痛、呕吐、精神症状、抽搐、偏瘫、截瘫、感觉异常等多种神经系统症状。
不同年龄段的人群感染梅毒后的症状表现基本相似，但儿童感染梅毒多为先天性梅毒，是由患梅毒的孕妇经胎盘传给胎儿所致。先天性梅毒根据发病年龄不同分为早期先天梅毒和晚期先天梅毒。早期先天梅毒多在出生后3周-2个月出现症状，表现为营养障碍、消瘦、皮肤松弛如老人貌，皮肤黏膜损害如皮疹、鼻炎及喉炎等，还可出现全身淋巴结肿大、肝脾肿大等；晚期先天梅毒多在2岁以后发病，可出现实质性角膜炎、神经性耳聋、楔状齿、鞍鼻、骨膜炎等，还可伴有皮肤黏膜树胶肿等类似后天三期梅毒的表现。女性感染梅毒后在症状表现上与男性无本质区别，但在妊娠期间感染梅毒可能会对胎儿产生严重影响，如导致流产、早产、死胎或先天梅毒儿等。有高危性行为等特殊生活方式的人群感染梅毒的风险较高，应定期进行梅毒相关检查以便早期发现和治疗。有梅毒病史的人群再次感染梅毒或病情复发时，症状可能与初次感染有所不同，需引起重视，及时就医诊断治疗。
