腋下淋巴肿瘤的严重程度需综合肿瘤性质、临床分期、患者一般状况及治疗反应等多方面因素判断，良性相对不严重，恶性中霍奇金淋巴瘤早期部分可治愈但晚期复杂，非霍奇金淋巴瘤不同亚型差异大；早期预后较好，中晚期治疗难、影响大；年轻体健者耐受性好、治疗效果可能好，年老体弱患者因基础病治疗受限风险高；治疗反应良好者病情易控，反应不佳者病情加重威胁大。
一、肿瘤的性质
1.良性腋下淋巴肿瘤
相对来说不那么严重，例如一些良性的淋巴结增生等情况。良性肿瘤生长较为缓慢，通常不会发生转移，通过手术等治疗手段往往可以取得较好的预后，对患者的生命健康威胁较小。不过也需要密切观察，因为少数良性病变可能有恶变倾向。
2.恶性腋下淋巴肿瘤
霍奇金淋巴瘤：在恶性淋巴瘤中，部分霍奇金淋巴瘤早期经过规范治疗有较高的治愈率。但如果是晚期霍奇金淋巴瘤，病情相对较为复杂严重，治疗难度增大，预后也会受到一定影响。其严重程度与临床分期、患者的一般状况等有关。例如临床分期较晚的患者，可能会出现全身多部位的淋巴结累及、发热、盗汗、消瘦等全身症状，对患者的生活质量和生存时间都会产生较大影响。
非霍奇金淋巴瘤：不同亚型的非霍奇金淋巴瘤严重程度差异较大。一些惰性的非霍奇金淋巴瘤，如小淋巴细胞淋巴瘤等，病情进展相对缓慢，在疾病早期可能症状不明显，患者可以较长时间带瘤生存，但也有病情转化为侵袭性的可能，一旦转化病情会迅速进展，变得较为严重。而高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤，如伯基特淋巴瘤等，病情进展非常迅速，如果不及时治疗，短期内就可能危及生命，严重威胁患者的生命健康。
二、临床分期
1.早期腋下淋巴肿瘤
如果腋下淋巴肿瘤处于早期，病变局限，没有发生远处转移等情况，通过手术切除等治疗手段往往可以有效控制病情，患者的预后相对较好，严重程度相对较低。例如早期的霍奇金淋巴瘤患者，经过合适的化疗联合放疗等治疗，很多可以达到临床治愈，对生活和寿命的影响较小。
2.中晚期腋下淋巴肿瘤
中晚期腋下淋巴肿瘤往往已经发生了淋巴结外组织的侵犯或者远处转移。对于患者来说，治疗难度增大，需要综合多种治疗手段，如化疗、放疗、靶向治疗等，但治疗效果可能不如早期，患者可能会出现更多的并发症，如感染、贫血、营养不良等，严重影响患者的生活质量，对生命健康的威胁也明显增加。例如中晚期的非霍奇金淋巴瘤患者，可能会因为肿瘤侵犯重要脏器等出现相应的功能障碍，生存时间也会明显缩短。
三、患者的一般状况
1.年轻体健的患者
年轻体健的患者相对来说对治疗的耐受性较好，在面对腋下淋巴肿瘤时，能够更好地承受化疗等治疗带来的副作用，治疗效果可能相对较好，严重程度相对年轻体弱患者来说可能相对低一些。例如年轻患者患霍奇金淋巴瘤，在接受化疗时，身体恢复能力较强，不良反应相对较轻，病情控制的可能性相对较大。
2.年老体弱的患者
年老体弱的患者往往合并有其他基础疾病，如心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，在治疗腋下淋巴肿瘤时，治疗方案的选择会受到限制，因为一些强烈的化疗药物等可能会加重其基础疾病的病情，治疗风险增加，严重程度相对较高。例如年老体弱的患者患恶性腋下淋巴肿瘤，在进行化疗时，可能会因为心功能不全等原因无法耐受化疗，导致治疗无法顺利进行，病情可能会迅速进展，对生命健康的威胁更大。
四、治疗反应
1.治疗反应良好的患者
如果患者对治疗反应良好，肿瘤缩小明显，相关症状改善，那么病情相对较容易控制，严重程度相对较低。例如患者接受化疗后，腋下肿大的淋巴结明显缩小，全身症状缓解，说明治疗有效，病情处于相对可控的状态。
2.治疗反应不佳的患者
若患者对治疗反应不佳，肿瘤持续进展，那么病情会逐渐加重，严重程度不断升高。例如患者接受化疗后，腋下淋巴肿瘤没有缩小反而继续增大，或者出现新的转移病灶，说明治疗效果差，病情可能会迅速恶化，对患者的生命健康构成严重威胁。
