梅毒分三期，一期主要是硬下疳，二期在感染后或硬下疳出现后有皮肤黏膜损害等表现，三期发生在感染2年以上累及多系统；淋病分男性和女性，男性是急性尿道炎表现，女性有宫颈炎等常见类型；尖锐湿疣好发于性活跃人群外生殖器及肛周，初起为小丘疹渐增多增大呈多种外观；生殖器疱疹分原发和复发，原发有前驱症状后出现水疱等，复发症状较轻。
一、梅毒
（一）一期梅毒
主要表现为硬下疳，通常发生在感染梅毒螺旋体后2-4周左右，男性多发生在阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口等部位；女性多发生在大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位。硬下疳开始为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，表面坏死形成单个直径1-2cm、圆形或椭圆形无痛性溃疡，边界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。
（二）二期梅毒
一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。可出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹，表现为多种形态，包括斑疹、丘疹、脓疱等，常泛发对称，不痛不痒，皮疹含大量梅毒螺旋体；还可有扁平湿疣，好发于肛门周围、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位，为扁平的丘疹，表面湿润，内含大量梅毒螺旋体；此外，还可能出现梅毒性脱发，表现为头发呈斑片状脱落，形似虫蛀状；部分患者可有发热、头痛、关节痛、乏力等全身症状。
（三）三期梅毒
发生在感染梅毒螺旋体2年以上，可累及皮肤、黏膜、骨骼、心血管、神经系统等多个系统。皮肤黏膜损害主要是结节性梅毒疹和梅毒性树胶肿，结节性梅毒疹为皮下结节，直径约0.3-1cm，常呈簇集排列，质硬，无疼痛及压痛，可自然吸收或破溃形成溃疡；梅毒性树胶肿为无痛性皮下结节，逐渐增大，中心逐渐软化破溃，形成直径2-10cm的穿凿性溃疡，呈肾形或马蹄形，有黏稠树胶状脓汁渗出，愈后形成瘢痕。心血管梅毒可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；神经梅毒可出现无症状神经梅毒、脑膜神经梅毒、脑血管梅毒、脊髓结核、麻痹性痴呆等，表现为头痛、呕吐、偏瘫、截瘫、癫痫发作、感觉异常、阿-罗瞳孔等多种症状。
二、淋病
（一）男性淋病
主要表现为急性尿道炎，一般在感染后2-10天发病，初期尿道口灼痒、红肿及外翻，排尿时灼痛，伴尿频，尿道口有少量黏液性分泌物，24小时后症状加剧，分泌物变为黄色脓性，量多，有时可出现血尿。部分患者可伴有腹股沟淋巴结炎，表现为淋巴结红肿、疼痛，甚至化脓。
（二）女性淋病
宫颈炎是女性淋病最常见的类型，多数患者无明显症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，呈脓性，宫颈口红肿、触痛，可伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状；尿道炎表现为尿道口红肿、压痛，有脓性分泌物，排尿时有烧灼感；前庭大腺炎可出现前庭大腺红肿、疼痛，严重时形成脓肿。
三、尖锐湿疣
主要发生在性活跃的人群，潜伏期一般为1-8个月，平均3个月。好发于外生殖器及肛门周围皮肤黏膜湿润区，男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部等；女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛门周围等。初起为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，逐渐增多增大，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观，表面凹凸不平，湿润柔软，易出血，一般无明显自觉症状，部分患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
四、生殖器疱疹
由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，分为原发性生殖器疱疹和复发性生殖器疱疹。
（一）原发性生殖器疱疹
潜伏期为2-14天，发病前可有发热、头痛、全身不适等前驱症状，外生殖器或肛门周围出现群簇或散在的小水疱，2-4天后破溃形成糜烂或溃疡，自觉疼痛，然后结痂自愈，病程约2-3周。
（二）复发性生殖器疱疹
原发皮损消退后1-4个月内复发，常发生在原来部位，症状较原发性轻，病程较短，水疱数目少，愈合快，可伴有前驱症状，如局部烧灼感、针刺感或感觉异常等。
