头发脱落可由多种因素引起，包括生理性因素如正常新陈代谢、年龄因素；病理性因素如内分泌失调（甲状腺功能异常、雄激素性脱发）、营养不良（蛋白质、维生素、微量元素缺乏）、疾病因素（脂溢性皮炎、斑秃）；其他因素如药物因素、物理因素（过度牵拉、紫外线照射）、精神因素，不同因素影响不同年龄段及人群，需关注并针对性处理。
一、生理性因素
（一）正常新陈代谢
人体头发处于生长、退行和休止期，每天有50-100根头发自然脱落属于正常新陈代谢现象，这是因为毛囊周期性更替，新的头发生长时，旧的头发会自然脱落，各个年龄段人群都可能出现，与性别、生活方式等无特定关联，只要脱落数量在正常范围内就无需过度担忧。
（二）年龄因素
1.婴幼儿期：新生儿出生后数周会有胎发脱落，这是正常的生理现象，因为胎儿时期的头发会逐渐被新的头发替代，一般在出生后3-6个月会逐渐长出新的头发。
2.老年期：随着年龄增长，毛囊功能逐渐衰退，头发的生长周期缩短，头发变得稀疏、易脱落，这是机体衰老在毛发上的表现，老年人群中这种情况较为常见。
二、病理性因素
（一）内分泌失调
1.甲状腺功能异常：
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加速机体代谢，包括毛发的代谢，导致头发稀疏、易脱落；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减缓，也会出现头发干枯、脱落增多的情况，各年龄段均可发生，女性相对男性可能更易受影响，因为女性内分泌波动较大。
2.雄激素性脱发：
男性多见，与体内雄激素水平有关，雄激素会使毛囊缩小，毛发变细、变短，最终脱落，具有一定遗传易感性，家族中有雄激素性脱发患者的人群患病风险更高。女性也可发生雄激素性脱发，程度相对较轻，表现为头顶头发逐渐稀疏。
（二）营养不良
1.蛋白质缺乏：
头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质，长期蛋白质摄入不足会影响头发的正常生长，导致头发干枯、易断、脱落，多见于饮食不均衡、节食减肥人群，各年龄段都可能出现，尤其青少年时期正处于生长发育阶段，对蛋白质需求大，若缺乏易影响头发健康。
2.维生素缺乏：
维生素B族缺乏，如维生素B2、B7（生物素）等缺乏会影响毛发的生长和健康。维生素B2缺乏可能导致头皮油脂分泌异常，进而影响头发生长；维生素B7缺乏会引起头发变细、干燥、易脱落，多见于长期素食、挑食或患有胃肠道疾病影响维生素吸收的人群，各年龄段均可发生。
3.微量元素缺乏：
铁缺乏会影响血红蛋白的合成，导致头发营养供应不足，引起脱发；锌缺乏会影响细胞的生长和修复，包括毛囊细胞，导致头发脱落，多见于孕妇、儿童（挑食、偏食易导致微量元素缺乏）及患有慢性疾病导致营养吸收障碍的人群。
（三）疾病因素
1.脂溢性皮炎：
好发于头皮、面部等皮脂腺丰富部位，头皮部位的脂溢性皮炎会导致头皮炎症，影响毛囊的正常功能，出现头皮瘙痒、脱屑、头发脱落增多的情况，中青年人群较为常见，男性多于女性，与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关，生活不规律、压力大等因素可能诱发或加重病情。
2.斑秃：
是一种自身免疫性疾病，表现为突然出现的圆形或椭圆形脱发区，脱发区皮肤光滑，无炎症表现，可发生于任何年龄，儿童至老年人均可发病，精神紧张、焦虑、抑郁等精神因素常为诱发或加重斑秃的原因，部分患者可自行缓解，但也有复发的可能。
三、其他因素
（一）药物因素
某些药物在治疗疾病过程中可能会引起脱发不良反应，如抗肿瘤药物（如环磷酰胺等）、抗抑郁药物（如舍曲林等）、抗凝药物（如肝素等）等，用药后可能出现不同程度的脱发，具体与药物的作用机制有关，使用相关药物的患者需要密切观察头发情况，若出现异常脱发可与医生沟通调整治疗方案。
（二）物理因素
1.过度牵拉：
长期扎过紧的马尾辫、发髻等，会对头发产生过度牵拉，导致牵拉性脱发，多见于长期发型固定的人群，如一些职业女性，儿童若长期被过度牵拉头发也可能出现这种情况，及时调整发型，避免过度牵拉可缓解脱发情况。
2.紫外线照射：
长期过度暴露在紫外线下，会损伤头发的角质层，导致头发干燥、易断、脱落，户外活动较多的人群，如长期从事户外工作的人、喜欢长时间晒太阳的人更易受影响，尤其在紫外线强烈的夏季，需要注意头发的防晒，可佩戴帽子等。
（三）精神因素
长期精神压力过大、焦虑、抑郁等不良情绪会通过神经内分泌系统影响毛发的生长周期，导致头发脱落增多，各年龄段人群均可发生，现代社会中工作压力大的人群，如上班族、学生等，精神因素引起的脱发较为常见，需要注意调节情绪，保持心情舒畅。
