掉头发受多种因素影响，遗传因素可致雄激素性脱发等；内分泌失调中甲状腺功能异常、性激素水平变化会引发掉发；营养不良里蛋白质、维生素、矿物质缺乏会导致掉发；疾病方面脂溢性皮炎、斑秃会引起掉发；药物副作用中化疗药物、抗抑郁药物可致掉发；精神因素里长期精神压力过大会造成掉发；生活方式上过度烫染、不良洗护习惯、睡眠不足也会引发掉发。
一、遗传因素
相关情况：雄激素性脱发是常见的与遗传相关的掉头发类型，具有一定的家族聚集性。如果家族中有脱发的遗传史，个体发生掉头发的概率会增加。研究表明，雄激素受体基因等相关基因的突变或多态性可能与雄激素性脱发的发生密切相关。这种遗传因素导致毛囊对雄激素的敏感性增加，使得毛囊逐渐萎缩，头发变细、变软，最终脱落。在男性中较为常见，表现为发际线后移、头顶头发稀疏；女性相对较轻，多表现为头顶头发稀疏。
二、内分泌失调
甲状腺功能异常：甲状腺激素对头发的生长起着重要作用。当甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响头发的生长周期，导致头发生长缓慢、脱落增加。例如，临床研究发现，甲状腺功能减退患者中约有30%-40%会出现不同程度的掉头发现象。而甲状腺功能亢进时，机体代谢亢进，也可能引起头发稀疏、易脱落。
性激素水平变化：女性在孕期、产后或更年期等特殊时期，性激素水平会发生较大变化。孕期时，体内雌激素水平升高，头发处于相对稳定的状态；产后雌激素水平迅速下降，可能出现大量掉头发的情况，一般在产后6-9个月可自行恢复。更年期女性由于卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，雄激素相对增多，也容易出现掉头发的现象。男性随着年龄增长，雄激素水平会有一定波动，也可能导致脱发相关问题。
三、营养不良
蛋白质缺乏：头发的主要成分是角蛋白，是一种蛋白质。长期蛋白质摄入不足，会影响头发的正常生长和维持。例如，一些节食减肥的人群，如果蛋白质摄入过少，就可能出现掉头发的情况。研究显示，当机体蛋白质缺乏时，头发会变得干燥、无光泽，容易断裂和脱落。
维生素缺乏：维生素B族对头发的生长至关重要，尤其是维生素B7（生物素）、维生素B2、维生素B6等。缺乏维生素B7会影响毛囊的健康，导致头发脆弱易断；缺乏维生素B2和B6可能影响头发的正常代谢，引起掉头发。此外，维生素D缺乏也可能与脱发有关，有研究表明，维生素D受体基因多态性与脱发相关，缺乏维生素D可能影响毛囊的生长周期。
矿物质缺乏：铁、锌等矿物质缺乏也会导致掉头发。缺铁会影响血红蛋白的合成，导致头发的营养供应不足，引起脱发；缺锌会影响细胞的生长和分裂，包括毛囊细胞，从而影响头发的生长。例如，素食者由于饮食中铁和锌的摄入相对较少，更容易出现掉头发的情况。
四、疾病因素
脂溢性皮炎：脂溢性皮炎好发于头皮等皮脂腺丰富的部位。患者头皮油脂分泌增多，马拉色菌等微生物繁殖活跃，会刺激头皮，引起炎症反应，破坏毛囊，导致头发脱落。临床表现为头皮出现红斑、油腻性鳞屑，伴有不同程度的瘙痒和掉头发。
斑秃：是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击毛囊，导致头发突然成片脱落。具体机制尚不完全清楚，可能与遗传、情绪应激、自身免疫等多种因素有关。斑秃可发生于任何年龄，表现为圆形或椭圆形的脱发区，边界清楚，脱发区皮肤光滑，无炎症表现。
五、药物副作用
化疗药物：一些化疗药物在杀伤癌细胞的同时，也会对正常的毛囊细胞产生毒性作用，导致头发脱落。这是化疗常见的副作用之一，不同的化疗药物引起脱发的程度和时间有所不同。例如，阿霉素、紫杉醇等化疗药物常可导致较为明显的脱发，但在化疗结束后，头发通常会逐渐再生。
抗抑郁药物：某些抗抑郁药物可能会引起掉头发的副作用。例如，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物，其具体的脱发机制可能与药物对神经递质的影响进而影响毛囊的生理功能有关。
六、精神因素
长期精神压力过大：长期处于高压力状态下，人体会释放应激激素，如皮质醇等。这些激素会影响毛囊的生长周期，导致头发进入休止期，从而引起掉头发。例如，一些面临重大生活事件（如失业、亲人离世等）或长期工作压力大的人群，容易出现掉头发的情况。长期的焦虑、抑郁等情绪也可能通过神经内分泌系统影响头发的生长，导致脱发。
七、生活方式因素
过度烫染：频繁地烫发、染发会对头发造成损伤。烫发剂中的化学物质会破坏头发的角质蛋白结构，使头发变得脆弱易断；染发剂中的染料也可能刺激头皮，损伤毛囊，导致头发脱落。例如，每年烫发、染发次数过多的人群，掉头发的概率相对较高。
不良的洗护习惯：使用过烫的水洗头，会损伤头皮和头发；过度频繁地洗头，尤其是使用碱性过强的洗发水，会破坏头发的油脂平衡，导致头发干燥、易断。此外，不正确的梳头方式，如用力过猛、使用过密齿的梳子等，也可能导致头发脱落。
睡眠不足：长期睡眠不足会影响机体的正常代谢和生理功能，包括头发的生长。睡眠过程中身体会进行自我修复和调节，充足的睡眠有助于毛囊的正常生长周期维持。长期睡眠不足会打乱毛囊的生长节律，导致头发脱落增加。例如，经常熬夜的人群，掉头发的情况可能较为常见。
