急性阑尾炎CT表现:典型表现为阑尾增粗(直径>6mm)、壁增厚(>3mm)、周围脂肪间隙模糊或条索影,增强扫描可见阑尾强化或靶征。

- 单纯性阑尾炎:阑尾轻度增粗,壁均匀增厚,管腔可扩张或狭窄,周围脂肪间隙清晰,增强后阑尾呈轻度均匀强化。多见于儿童及年轻患者,症状较轻时。
- 化脓性阑尾炎:阑尾明显增粗,壁增厚且不均匀,管腔内可见液性或气体影,周围脂肪间隙模糊,增强扫描呈分层强化(靶征),提示炎症进展。老年患者症状可能不典型,需警惕延误诊断。
- 坏疽性阑尾炎:阑尾形态不规则,管壁增厚伴坏死,管腔闭塞,周围可见不规则低密度影及气泡影,增强扫描呈节段性或环状强化,提示严重缺血坏死。孕妇因子宫增大可能掩盖典型表现,需结合临床。
- 阑尾周围脓肿:阑尾区域可见包裹性液性低密度影,边界不清,周围脂肪间隙消失,增强扫描脓肿壁强化明显,内部分隔或液平。糖尿病患者感染风险高,愈合较慢,需早期干预。



