腋下出现疙瘩需先观察疙瘩的大小、质地、活动度及伴随症状，如红肿、疼痛、发热或短期内增大等。若疙瘩持续存在超过2周、质地硬且活动度差，或伴随体重下降、夜间盗汗等症状，应及时就医。
一、淋巴结肿大：多由感染（如上肢感染、乳腺炎）或反应性增生引起，通常质地软、可推动，伴局部压痛。若为慢性感染，需明确病原体后针对性治疗；若为反应性增生，无需特殊处理，观察即可。
二、皮脂腺囊肿：因皮脂腺导管堵塞形成，表现为圆形、表面光滑的皮下结节，一般无明显症状，感染时会红肿疼痛。无症状者无需干预，感染时可外用抗生素软膏，反复发作需手术切除。
三、副乳：胚胎期乳腺始基未完全退化所致，表现为腋下或腋前隆起，月经前可能胀痛。无症状者无需治疗，若影响外观或疼痛明显，可考虑手术切除。
四、脂肪瘤：由脂肪过度增生形成，质地柔软、边界清楚，生长缓慢。无症状且体积小者无需处理，若快速增大或压迫周围组织，需手术切除。
特殊人群提示：孕妇因激素变化可能出现副乳或淋巴结反应性增大，属正常生理现象，产后多可缓解；儿童腋下疙瘩需警惕先天性发育异常或感染，建议尽早就诊明确性质。
