梅毒早期症状主要表现为感染后2~4周左右，生殖器或接触部位出现无痛性溃疡（硬下疳），伴局部淋巴结无痛性肿大，部分患者可能出现皮疹（如斑疹、丘疹），症状可能自行消退。
硬下疳：感染后2~4周出现，多为单个，直径1~2cm，圆形或椭圆形，边缘硬，表面清洁，无痛，常发生于生殖器、肛门或口腔等接触部位，持续3~8周可自行消退，易被忽视。
二期梅毒疹：硬下疳消退后6~8周出现，皮疹多样，包括斑疹、丘疹、脓疱等，常对称分布，无明显瘙痒，可累及全身皮肤黏膜，伴扁平湿疣（肛周、生殖器部位潮湿隆起的扁平丘疹），传染性极强。
潜伏梅毒：部分患者早期症状不明显或消退后进入潜伏状态，无自觉症状，血清学检查阳性，可持续数年至数十年，期间可能复发或进展为三期梅毒。
特殊人群注意：孕妇感染梅毒可通过胎盘传染胎儿，导致流产、早产或先天梅毒；老年人免疫功能下降，症状可能不典型，需警惕隐性感染；有高危性行为者应定期筛查，避免延误治疗。
治疗原则：早期梅毒（一期、二期及早期潜伏梅毒）首选青霉素类药物治疗，需在正规医疗机构规范用药，治疗后定期随访血清学指标，确保治愈。
