粪石性阑尾炎症状表现为典型转移性右下腹痛(初始中上腹或脐周隐痛,数小时后转移至右下腹),伴恶心呕吐(发生率约50%)、发热(多为低热,38℃左右),部分患者右下腹有固定压痛点,严重时可出现反跳痛、肌紧张等腹膜刺激征。

1.腹痛特点:疼痛呈持续性加重,疼痛范围随炎症进展扩大,右下腹疼痛最显著,按压时疼痛加剧,松手瞬间疼痛更明显(反跳痛)。
2.消化道症状:早期可能出现胃部不适、食欲下降,炎症刺激肠道蠕动加快,可伴轻度腹泻或便秘,部分患者因疼痛刺激出现恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物。
3.全身表现:多数患者体温轻度升高(37.5~38.5℃),炎症加重时体温可升至38.5℃以上,严重时出现寒战、乏力、精神萎靡,老年患者或免疫力低下者可能无明显发热。
4.特殊人群表现:婴幼儿因表达能力差,可能仅表现为哭闹、拒食、右下腹拒按;孕妇疼痛定位不典型,可能伴胎动异常;老年人症状体征不明显,易延误诊断,需警惕病情进展至穿孔。
粪石性阑尾炎需及时就医,避免粪石嵌顿加重梗阻、穿孔风险。若出现腹痛剧烈、高热不退、面色苍白等,提示病情严重,应立即就诊。



