男性生殖器疱疹治疗以抗病毒药物为核心，需根据初发或复发阶段、发作频率及合并症选择药物，同时重视特殊人群管理和预防复发措施，以降低症状、减少传播风险。
一、初发感染治疗：初发生殖器疱疹通常采用抗病毒药物治疗，首选阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦，能缩短病程、减轻症状，一般疗程7-10天。
二、复发感染治疗：复发时应尽早用药，症状出现24小时内开始治疗可有效缩短病程，同样选用上述抗病毒药物，疗程通常5天左右。
三、频繁复发管理：每年复发≥6次的患者可考虑长期抑制治疗，药物选择与复发治疗类似，需在医生指导下调整剂量和疗程，以降低复发频率。
四、合并HIV感染：生殖器疱疹合并HIV感染者，需同时治疗两种疾病，抗病毒药物选择需兼顾HIV耐药性，建议在专科医生指导下联合治疗，定期监测病毒载量。
五、特殊人群注意事项：1.孕妇：孕期首次发作需评估母婴风险，可在医生指导下使用阿昔洛韦；2.儿童：儿童患者用药需根据年龄和体重调整，优先非药物干预，避免低龄儿童自行用药；3.免疫低下者：免疫功能受损者感染可能更严重，需延长疗程或增加药物剂量，需严格遵医嘱。
