牙根发炎（根尖周炎）主要通过根管治疗清除感染源，辅以药物控制炎症，严重时需切开引流，特殊人群需结合个体情况调整方案。
一、急性根尖周炎治疗：需紧急开髓引流缓解疼痛，调整咬合避免加重创伤，必要时在炎症局限处切开排脓；控制急性症状后完成根管预备与充填，消除感染源。
二、慢性根尖周炎治疗：通过根管治疗彻底清理根管内感染物质及根尖周病变组织，必要时配合甲硝唑控制厌氧菌感染；术后定期复查，观察根尖周组织修复情况。
三、儿童牙根发炎处理：低龄儿童（<6岁）优先采用非手术根管治疗，乳牙治疗需在不损伤恒牙胚前提下进行，避免药物干预，严重感染时可短期使用抗生素，治疗后注意口腔卫生维护。
四、妊娠期女性牙根发炎处理：妊娠早期（<12周）优先保守治疗，避免根管治疗刺激子宫；中期（13~27周）可择期进行必要的根管治疗，手术操作轻柔，术后监测炎症指标；妊娠晚期（>28周）以药物控制为主，避免创伤性操作。
五、糖尿病患者牙根发炎处理：需先控制血糖至稳定水平（空腹血糖<7.0mmol/L），再进行根管治疗，避免感染扩散风险，必要时联合使用广谱抗生素辅助控制炎症。
