睡觉时耳朵痒可能由耳道皮肤干燥、耵聍刺激、过敏反应或感染等因素引起。多数情况下可通过日常护理缓解，若持续或伴随其他症状需就医排查。
耳道皮肤干燥
环境干燥或频繁清洁耳道会导致皮肤缺水，引发瘙痒。建议使用加湿器维持室内湿度，避免频繁掏耳，可在睡前涂抹少量医用凡士林滋润耳道。
耵聍（耳屎）刺激
耵聍过多或位置靠近耳道深处时，可能在睡眠中因体位变化刺激耳道。若耵聍未完全堵塞，可尝试用医用生理盐水轻柔冲洗；婴幼儿需由专业医护人员处理，避免损伤耳道。
过敏反应
接触尘螨、宠物皮屑等过敏原可能引发耳道过敏，表现为瘙痒、轻微红肿。建议定期清洁床上用品，避免卧室放置毛绒玩具，过敏体质者可在医生指导下使用抗过敏药物。
感染或炎症
外耳道炎、湿疹等炎症性疾病常伴随瘙痒、疼痛或分泌物增多。需避免用手抓挠，保持耳道干燥，婴幼儿尤其需注意洗澡时避免进水，必要时及时就医使用外用抗菌药物。
特殊人群注意事项
老年人皮肤屏障功能减弱，易因干燥或基础疾病引发瘙痒，建议使用温和保湿产品；婴幼儿耳道娇嫩，需避免使用棉签等硬物掏耳，洗澡时用耳塞防护，出现异常分泌物应立即就医。
