血管紧张素转换酶抑制剂主要用于治疗高血压、心力衰竭、糖尿病肾病及蛋白尿等疾病，通过抑制血管紧张素转换酶活性，调节血压、改善心肾功能。
一、高血压治疗
适用于各年龄段原发性高血压患者，尤其对合并心力衰竭、糖尿病或慢性肾病的高血压患者优先推荐。通过降低外周血管阻力，减少醛固酮分泌，有效控制血压。
二、心力衰竭管理
可改善心室重构，降低心脏前后负荷，适用于射血分数降低型心力衰竭患者，与利尿剂、β受体阻滞剂等联用可提高生存率。
三、糖尿病肾病保护
对2型糖尿病合并微量白蛋白尿或早期肾病患者，可延缓肾功能恶化，降低尿蛋白排泄率，需定期监测肾功能及血钾水平。
四、特殊人群注意事项
老年患者：需从小剂量开始，监测肾功能及电解质变化，避免体位性低血压。
肾功能不全者：血肌酐＞265μmol/L时慎用，需密切监测血钾。
孕妇：妊娠中晚期禁用，可能导致胎儿肾损伤。
高钾血症患者：禁用，可能加重电解质紊乱。
五、用药原则
优先非药物干预（低盐饮食、规律运动），药物需在医生指导下使用，不可自行停药或调整剂量。用药期间注意干咳、血管神经性水肿等不良反应，及时就医。
