原发性高血压是指病因不明的高血压，多见于中老年人（40岁以上），常与遗传、肥胖、高盐饮食等生活方式相关；继发性高血压则由其他疾病引发，可见于各年龄段，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
一、原发性高血压
多见于中老年人，无明确病因，与遗传、肥胖、高盐饮食、长期精神紧张等因素相关。需长期规律监测血压，优先通过低盐饮食、运动、减重等非药物干预控制血压。
二、继发性高血压
由肾脏、内分泌、心血管等疾病引发，可见于各年龄段。需排查病因，如慢性肾炎、甲状腺功能亢进等。治疗需针对原发病，同时控制血压，特殊人群（如孕妇、糖尿病患者）需更密切监测。
三、特殊人群注意事项
儿童及青少年高血压多为继发性，需排查先天性疾病；妊娠期高血压需密切监测，避免子痫前期；老年高血压患者需注意体位性低血压，避免降压过快。
四、诊断与治疗
原发性高血压需多次测量确认，继发性需通过影像学、实验室检查明确病因。治疗以生活方式干预为基础，必要时药物控制，特殊人群用药需个体化调整。
五、预防建议
保持健康体重，减少钠盐摄入，规律运动，戒烟限酒，定期体检。高危人群（如家族史者）应更早开始血压监测。
