蛀牙疼痛需根据疼痛程度和病因处理。轻度疼痛可通过局部冷敷（每次15-20分钟，间隔1小时）、温盐水漱口（37℃左右，每日3-4次）缓解；中度疼痛可在医生指导下使用非处方止痛药（如对乙酰氨基酚）；重度疼痛或持续加重时，需尽快就医检查是否有牙髓炎或感染扩散风险。
1.轻度敏感疼痛：避免冷热刺激，可使用含氟牙膏刷牙，减少糖分摄入，降低牙釉质脱矿风险。儿童需家长协助，防止吞咽牙膏；孕妇应咨询牙医后再使用药物。
2.咬合痛或自发痛：可能为牙龋坏深入牙本质或牙髓。需立即就诊，医生可能通过填充、根管治疗等方式解决。糖尿病患者需控制血糖后再处理，避免感染扩散。
3.夜间痛或放射痛：提示牙髓炎可能性大。可临时用温水含漱，避免平躺加重疼痛。老年人需警惕合并高血压、心脏病等基础疾病，需提前告知医生用药禁忌。
4.应急处理原则：疼痛发作时，可使用软毛牙刷轻柔清洁口腔，避免刺激患牙；冷敷面部对应区域缓解肿胀。哺乳期女性用药需咨询医生，确保药物不影响乳汁。
无论哪种情况，疼痛持续超过24小时或伴有发热、面部肿胀时，应尽快前往正规医疗机构口腔科就诊，避免延误治疗导致病情恶化。
