女性梅毒的表现因感染阶段而异，一期主要为硬下疳，二期为梅毒疹，三期可累及多器官，潜伏梅毒无明显症状，妊娠女性可能影响胎儿。
一期梅毒：感染后2~4周，外阴、阴道等部位出现无痛性硬下疳，圆形或椭圆形，边界清楚，质地较硬，表面清洁，数周后可自行消退，常伴局部淋巴结无痛性肿大。
二期梅毒：硬下疳消退后6~8周，全身皮肤黏膜出现梅毒疹，形态多样，如斑疹、丘疹、脓疱等，常对称分布，手掌、足底出现暗红色斑疹，伴瘙痒或无明显症状，还可能出现口腔、生殖器黏膜斑，扁平湿疣等。
三期梅毒：感染数年至数十年后，可累及心脏、血管、中枢神经系统等，出现梅毒性树胶肿、结节性梅毒疹、脊髓痨等，严重影响器官功能，甚至危及生命。
潜伏梅毒：无明显症状，但梅毒血清学试验阳性，可能是一期或二期未治疗，或治疗不彻底，病原体在体内潜伏，部分可发展为三期梅毒。
妊娠女性：梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产、死胎或新生儿梅毒，孕期应定期筛查，及时治疗。
女性梅毒早期症状隐匿，建议有高危行为或疑似症状者及时就医，通过梅毒血清学检查明确诊断，早期规范治疗可有效控制病情，避免严重并发症。
