鼾症是一种睡眠中因上呼吸道狭窄或阻塞导致气流振动软组织产生鼾声的疾病,常伴随睡眠呼吸暂停,长期可引发高血压、心血管疾病及认知功能下降。

一、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)
以睡眠中反复出现呼吸暂停或低通气为特征,每次暂停≥10秒,每晚≥30次。高发于中年肥胖男性,常伴随白天嗜睡、记忆力减退,增加糖尿病、心梗风险。
二、中枢性睡眠呼吸暂停(CSA)
因呼吸中枢调控异常导致,无上呼吸道阻塞但气流减少,多见于老年人、中风患者或使用镇静药物人群,症状较轻但易被忽视。
三、混合性睡眠呼吸暂停
OSA与CSA交替出现,病理机制复杂,常见于严重肥胖、慢性心衰或长期吸烟人群,需结合多导睡眠监测确诊。
四、特殊人群注意事项
儿童:腺样体/扁桃体肥大是主因,表现为张口呼吸、发育迟缓,需耳鼻喉科评估。
孕妇:孕期体重增长、激素变化易诱发,建议侧睡并控制体重。
老年人:肌肉松弛、基础疾病多,需优先排查心脑血管风险。
五、干预建议
优先通过减重、侧卧睡姿、戒烟酒改善;严重者需在睡眠中心进行持续气道正压通气(CPAP)治疗或手术矫正。