扁桃体发炎肿大吞咽难受，通常需根据病因（病毒/细菌）及症状严重程度选择药物。一般病毒感染以对症治疗为主，1周内多可自行缓解；细菌感染（如链球菌）需抗生素干预，疗程遵医嘱。
病毒感染性扁桃体炎
需优先非药物干预，如温盐水漱口、含服润喉糖、多饮温水。若疼痛明显，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，不建议使用抗生素。
细菌感染性扁桃体炎
确诊后需使用抗生素，首选青霉素类或头孢类，需足疗程规范用药，避免耐药性。用药前需确认过敏史，有青霉素过敏史者禁用相关药物。
儿童特殊注意事项
2岁以下幼儿禁用阿司匹林，避免Reye综合征风险。6岁以下儿童用药需严格按年龄体重调整剂量，优先选择安全性高的剂型（如颗粒剂），同时注意避免过度使用镇静止痛药。
特殊人群建议
孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响胎儿或婴儿。糖尿病患者需监测血糖，因部分药物可能影响代谢。合并基础疾病（如哮喘）者需提前告知医生，避免药物相互作用。
预防复发策略
日常注意口腔卫生，避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒。反复发作者（每年≥5次）需评估是否需扁桃体切除手术，手术前需完成规范抗感染治疗。
