小儿鼻窦炎治疗需根据病程（急性≤12周/慢性>12周）选择方案。急性多由病毒感染引发，以对症支持为主；慢性或反复发作需排查过敏、腺样体肥大等因素。
一、急性鼻窦炎（病程≤12周）
以缓解症状和促进鼻窦引流为核心。生理盐水鼻腔冲洗可减轻黏膜水肿，每日1-2次，婴幼儿需家长协助操作。若伴随明显脓涕、发热（体温≥38.5℃），可在医生指导下短期使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），但需严格遵医嘱。
二、慢性鼻窦炎（病程>12周）
需明确病因。过敏性鼻窦炎需规避过敏原（如尘螨、花粉），并使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）控制炎症，需注意低龄儿童需调整用药剂量。合并腺样体肥大者，建议耳鼻喉科评估是否需手术干预。
三、特殊人群注意事项
2岁以下婴幼儿应避免使用成人药物，优先物理治疗（如蒸汽吸入）；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药；合并哮喘、免疫缺陷病的患儿，需同时控制基础疾病，减少鼻窦炎发作风险。
四、预防复发策略
保持室内湿度40%~60%，避免二手烟暴露；鼓励每日规律运动增强免疫力；过敏体质患儿需定期监测过敏原，必要时进行脱敏治疗。
