美尼尔氏症典型症状为突发旋转性眩晕，持续20分钟至12小时，伴耳鸣、耳胀满感及波动性听力下降，多单侧发病，发作期可伴恶心呕吐。
一、急性发作期症状
眩晕呈天旋地转感，患者常被迫卧床，睁眼加重，闭目减轻，伴恶心呕吐、面色苍白、血压下降，持续数小时至1天，发作频率因人而异，部分患者每周发作1次，严重者每日发作。
二、间歇期症状
听力下降逐渐加重，早期低频听力受损，表现为说话听不清，高频听力下降后出现耳鸣，呈持续性蝉鸣或汽笛声，部分患者伴耳内胀满感，间歇期长短不一，数月至数年不等。
三、特殊人群症状差异
儿童患者眩晕描述困难，常哭闹不止，伴呕吐、步态不稳；老年患者听力下降更隐匿，易被误认为脑供血不足；女性在经期或妊娠期发作频率可能增加，与激素波动有关。
四、长期并发症
反复发作者可出现永久性听力丧失，眩晕阈值降低，轻微动作即可诱发眩晕，严重影响生活质量，部分患者因恐惧发作而焦虑抑郁，需心理干预。
五、治疗原则
急性发作首选抗眩晕药物，如倍他司汀，缓解期低盐饮食、规律作息，避免咖啡因、酒精及情绪波动，听力下降明显者可佩戴助听器，药物治疗无效可考虑手术干预。
