检查女性生育能力需综合评估,关键项目包括基础体温监测(月经周期规律度)、性激素六项(FSH、LH等)、AMH(卵巢储备)、超声监测排卵、输卵管通畅度及子宫检查(如B超、宫腔镜)。若月经周期紊乱(如<21天或>35天)、年龄>35岁、存在盆腔病史(如盆腔炎)或长期未避孕未孕,建议提前检查。

基础体温监测:需连续记录月经周期体温变化,排卵后体温升高0.3~0.5℃,持续12~14天提示排卵正常,异常者可能无排卵。
性激素六项:月经第2~4天检测,FSH>10IU/L提示卵巢储备下降,LH/FSH比值>2可能多囊卵巢综合征,催乳素过高可能影响排卵。
卵巢储备功能:AMH(抗苗勒氏管激素)>2ng/ml提示储备良好,<1.1ng/ml提示卵巢功能减退,需结合年龄判断。
输卵管通畅度:碘油造影或超声造影可评估,单侧堵塞自然受孕率仍高,双侧堵塞需辅助生殖。
子宫检查:B超排查肌瘤、息肉等,宫腔镜可直视宫腔粘连,异常者影响胚胎着床。
特殊人群:35岁以上建议提前3~6个月检查,肥胖者需控制体重,过度节食或剧烈运动可能影响月经和排卵,有盆腔手术史者需排查粘连风险。