二期梅毒症状主要表现为感染后7~14周，全身出现皮疹、黏膜斑、扁平湿疣等皮肤黏膜损害，伴发热、淋巴结肿大等全身症状，部分患者可累及骨骼、关节、神经等。
皮肤黏膜损害：典型皮疹为淡红色斑疹或丘疹，对称分布于躯干、四肢，无明显瘙痒，可自行消退；口腔、生殖器等黏膜处出现灰白色黏膜斑，表面光滑，边界清楚；肛周、生殖器周围可形成扁平湿疣，表现为扁平隆起的丘疹或斑块，湿润易出血。
全身症状：约50%患者出现发热，多为低热，伴乏力、头痛、关节痛、食欲减退等；全身淋巴结无痛性肿大，以颈部、腋窝、腹股沟等部位为主，质地较硬，活动度可。
其他器官受累：骨骼受累时可出现骨痛、关节痛，夜间或活动后加重；眼部受累可表现为虹膜炎、视网膜炎等；神经受累罕见，可出现头痛、呕吐、精神异常等症状，需警惕神经梅毒可能。
特殊人群提示：孕妇感染二期梅毒可能通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产或先天梅毒；老年人免疫功能低下时，症状可能不典型，易延误诊断；有高危性行为史者出现上述症状应及时就医检查。
二期梅毒经规范治疗（如青霉素类药物）可治愈，治疗后需定期复查，性伴侣应同时检查治疗，避免再次感染。
