扁桃体炎是否需要手术，取决于症状持续时间、反复发作频率及并发症风险。一般而言，首次发作且症状较轻者，倾向于药物治疗；症状持续超过2周或反复发作达3次/年以上，可考虑扁桃体切除术。
扁桃体切除手术的适用情况：
反复发作性扁桃体炎：每年发作超过5次，持续超过2周，或连续2年每年发作3次以上，严重影响生活质量者。
并发症风险较高：出现睡眠呼吸暂停、中耳炎、风湿热、肾小球肾炎等并发症时，手术干预可预防病情进展。
药物与非手术治疗的适用情况：
轻度急性扁桃体炎：症状较轻、持续时间短（3天内），可通过休息、多饮水、温盐水漱口等非药物方式缓解，必要时使用抗生素控制感染。
特殊人群：儿童扁桃体炎优先考虑药物治疗，避免低龄儿童（<2岁）因扁桃体生理性肥大盲目手术；孕妇、哺乳期女性及合并严重基础疾病者，需谨慎评估手术风险。
术后注意事项：
术后饮食需以温凉流质或半流质食物为主，避免辛辣刺激；术后1-2周内避免剧烈运动，注意口腔卫生，防止创面感染。
老年患者术后恢复较慢，需加强营养支持，密切观察有无出血、感染等并发症；儿童患者术后需家长加强护理，防止因疼痛拒绝进食导致脱水。
