高血压主要分为原发性和继发性两大类。原发性高血压占90%以上，与遗传、年龄增长、不良生活方式等因素相关；继发性高血压由其他疾病引发，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
原发性高血压：遗传因素占比40%，父母患病子女风险增加2-3倍；随年龄增长，血管弹性下降、交感神经活性增强，血压易升高。
继发性高血压：肾脏疾病如慢性肾炎、肾动脉狭窄可致肾素分泌异常；内分泌疾病如甲亢、库欣综合征会影响激素平衡；睡眠呼吸暂停综合征因夜间缺氧刺激交感神经，是常见诱因。
不良生活方式：高盐饮食（日均＞5克钠）导致水钠潴留；肥胖（BMI≥28）使脂肪代谢紊乱，交感神经兴奋；长期熬夜、精神压力大激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，升高血压。
特殊人群：老年人群血管硬化，血压常表现为收缩压高、舒张压正常或偏低；妊娠期女性因血容量增加，易出现妊娠高血压综合征；糖尿病患者合并高血压风险升高2-3倍，需严格控制血糖与血压协同管理。
管理建议：优先通过低盐饮食（＜5克钠/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重（BMI 18.5~23.9）、戒烟限酒等非药物方式干预；必要时在医生指导下选择降压药物。
