异常心律心电图是指心电图记录中出现的心率、节律或传导异常,反映心脏电活动规律被打破,可能提示心脏结构或功能异常。

一、窦性心律异常:正常窦性心律频率60~100次/分钟,若低于60次/分钟为窦性心动过缓,常见于运动员或药物影响;高于100次/分钟为窦性心动过速,可能与运动、焦虑或贫血有关。
二、房性心律失常:包括房性早搏(常见于老年人或高血压患者)、心房颤动(房颤患者卒中风险增加5倍,需抗凝治疗)。心电图显示P波形态异常或提前出现。
三、室性心律失常:室性早搏(多见于器质性心脏病)、室性心动过速(可能导致晕厥,需紧急处理)。心电图表现为宽大畸形QRS波群,频率多>100次/分钟。
四、传导系统异常:房室传导阻滞(Ⅰ度多无症状,Ⅱ~Ⅲ度需起搏器)、束支传导阻滞(提示心肌病变)。心电图可见PR间期延长或QRS波群分裂。
特殊人群提示:老年人因心肌老化更易出现传导异常;妊娠期女性激素变化可能诱发窦性心动过速;儿童若出现频发早搏,需排除先天性心脏病。建议结合动态心电图、心脏超声等检查明确病因,优先通过生活方式调整(如戒烟限酒、控制血压)改善,必要时在医生指导下用药。



