造成高血压的原因包括遗传因素（家族史）、不良生活方式（高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神压力）、年龄增长（血管弹性下降）、慢性疾病（肾脏疾病、内分泌疾病）及药物影响（激素类药物）。
遗传与家族因素：家族性高血压具有遗传倾向，若父母一方或双方患病，子女患病风险显著增加，遗传因素在30%~50%的高血压病例中起重要作用。
不良生活方式：长期高盐饮食（每日钠摄入＞5克）会导致水钠潴留，升高血压；肥胖（BMI≥28）尤其是腹型肥胖，会增加血管外周阻力；缺乏运动（每周运动＜150分钟）使代谢减慢，血脂血糖异常，诱发高血压。
年龄与生理变化：随年龄增长，血管弹性降低、动脉硬化加重，血压调节能力下降，60岁以上人群高血压患病率超过50%，老年高血压以收缩压升高为主。
慢性疾病与药物影响：慢性肾病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病会干扰血压调节机制；长期服用糖皮质激素、避孕药等药物可能引起水钠潴留或交感神经兴奋，导致血压升高。
特殊人群注意事项：儿童青少年高血压多与肥胖、遗传相关，需定期监测；孕妇高血压（子痫前期）需警惕，及时就医；老年高血压患者应避免血压骤降，防止脑供血不足。
